內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
科室副主任、副主任醫(yī)師、碩士研究生,2004-2007年攻讀于重慶醫(yī)科大學(xué)并獲得內(nèi)分泌碩士學(xué)位,從事臨床工作10余年,2017年4月在美國RUSH醫(yī)院訪問學(xué)習(xí)。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀: 1、關(guān)節(jié)的疼痛,主要累積的是大關(guān)節(jié),尤其是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié),表現(xiàn)單關(guān)節(jié)的紅腫熱痛,關(guān)節(jié)的疼痛呈游走性,往往兩周之后患者疼痛,可以自行緩解,不會(huì)留后遺癥; 2、比如食欲減退、發(fā)熱,還有皮下的結(jié)節(jié)和環(huán)形紅斑; 3、兒童患者還會(huì)出現(xiàn)舞蹈癥,有的患者并心臟的損害,比如說引起風(fēng)濕性的心瓣膜病。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療: 1、急性期的時(shí)候要多休息,一定要恢復(fù)到血沉,體溫恢復(fù)到正常的情況; 2、常用的藥物,關(guān)節(jié)的疼痛首先是非甾體的消炎藥,首選阿司匹林,糖皮質(zhì)激素作為備選,一般來講糖皮質(zhì)激素用于的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟病的損害的患才需要使用糖皮質(zhì)激素; 3、針對(duì)急性期鏈球菌的感染,在針對(duì)鏈球菌的感染首選的是芐星青霉素,或者紅霉素、頭孢菌素,急性期過后還需要觀察患者的情況,根據(jù)病情有沒有必要,給予繼發(fā)性的預(yù)防治療。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的調(diào)理方面主要是考慮三種情況: 1、注意環(huán)境衛(wèi)生,注意清潔,加強(qiáng)通風(fēng),加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)抵抗力; 2、 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常常在急性期合并鏈球菌的感染,所以積極控制咽部的鏈球菌的感染,在用藥方面主要是用的青霉素,就是芐星青霉素; 3、發(fā)作性的預(yù)防,以前感染過,要為了預(yù)防再次發(fā)作,叫繼發(fā)性的預(yù)防,繼發(fā)性的用藥也是用青霉素,不同的病情、不同的人用的劑量是不一樣的,要根據(jù)病人病情。