內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
科室副主任、副主任醫(yī)師、碩士研究生,2004-2007年攻讀于重慶醫(yī)科大學(xué)并獲得內(nèi)分泌碩士學(xué)位,從事臨床工作10余年,2017年4月在美國(guó)RUSH醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)習(xí)。
高血壓伴有腎功能不全的患者根據(jù)具體的肌酐水平來(lái)決定: 1、肌酐在265微摩爾每升以下的時(shí)候CCB類、ACEI ARB類,α受體阻滯劑都可以使用。利尿劑由于對(duì)腎功能有一定的影響,所以在選擇的時(shí)候需要慎重; 2、肌酐已經(jīng)超過(guò)265微摩爾每升以上,ACEI或者是ARB就需要慎用,因?yàn)檫@兩種藥物雖然會(huì)保護(hù)腎臟,但是在短期之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)血肌酐進(jìn)行性的升高,甚至?xí)鸶哜浹Y; 3、出現(xiàn)了尿毒癥,在開始透析的治療,所有降壓藥物都是可以選擇的,包括ACEI或者是ARB都可以選擇。