腎病內(nèi)科 | 副主任中醫(yī)師
鄒川，男，副主任中醫(yī)師，碩士研究生，能熟練應(yīng)用血液透析和腹膜透析技術(shù)治療各種慢性腎臟病。
尿路感染的原因如下：1、患者體質(zhì)比較虛弱，免疫力比較低。如糖尿病患者、吃了免疫抑制的患者、腫瘤惡液質(zhì)病人，她們局部的抵抗力就比較差，容易引起細(xì)菌在尿路里面進(jìn)行繁殖。2、育齡期的女性一般容易出現(xiàn)尿路感染，因?yàn)樗齻冃陨町?dāng)比較頻繁，就容易把尿道口周邊的細(xì)菌擠進(jìn)到尿路里面去。3、老年女性因?yàn)槊谀虻赖酿つこ霈F(xiàn)了萎縮，抵抗力下降，她也會(huì)出現(xiàn)尿道感染。4、懷孕女性因?yàn)樘簩?duì)泌尿道的影響，也容易出現(xiàn)泌尿道的感染。5、年輕男性一般不容易出現(xiàn)泌尿道的感染，女性的尿道因?yàn)榻馄蕿槎?、寬、直，而男性的尿道有幾個(gè)彎曲，也比較長(zhǎng)，所以不容易出現(xiàn)尿路感染，但老年出現(xiàn)前列腺的一些增生以后，膀胱口出現(xiàn)了一些梗阻，膀胱就會(huì)有尿路的潴留，就容易滋生細(xì)菌，引起感染。6、伴有尿路的其他的一些疾病，如尿路結(jié)石、尿路畸形，它也會(huì)引起尿流的不順暢，而尿流積水、腎盂積水、輸尿管積水也容易伴發(fā)感染。
尿路感染的檢查項(xiàng)目如下：1、最常見(jiàn)的檢查就是尿常規(guī)檢查。尿常規(guī)一旦出現(xiàn)了白細(xì)胞陽(yáng)性、亞硝酸鹽陽(yáng)性，或許還伴有血尿，那么一般這個(gè)時(shí)候就可以診斷為泌尿道的感染。2、如果尿常規(guī)是陰性的情況下，就需要做尿的培養(yǎng)，一般取清潔的中段尿進(jìn)行病原學(xué)的培養(yǎng)。3、還要做藥敏實(shí)驗(yàn)，如果出現(xiàn)了尿培養(yǎng)細(xì)菌，是出現(xiàn)10的5次方每升時(shí)，就可確診為細(xì)菌性的尿路感染。4、有些時(shí)候還需要做泌尿系的一些影像學(xué)檢查，如腎臟的B超、膀胱的B超、前列腺的B超等等。5、還有腹平片、CT、MR方面的檢查，以確定尿路有無(wú)伴有復(fù)雜情況，如結(jié)石、畸形等，明確有無(wú)需要干預(yù)的因素。