骨科 | 副主任醫(yī)師
男,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,國(guó)家康復(fù)輔助器具肢體功能重建委員會(huì)委員,湖南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)災(zāi)害醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。發(fā)表論文10余篇,參與編寫著作3部,主持或參與國(guó)家及省級(jí)科研課題10余項(xiàng),獲科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。
骨不連以局部疼痛作為首要癥狀,其次因?yàn)閿喽酥g有異常的接觸和活動(dòng),可以逐漸出現(xiàn)活動(dòng)性疼痛、肌肉萎縮等一系列癥狀。 骨不連后期手術(shù)時(shí)植入的內(nèi)固定物可能會(huì)出現(xiàn)疲勞,導(dǎo)致松脫、斷裂,使疼痛和異常活動(dòng)加重,甚至出現(xiàn)假關(guān)節(jié)形成,一般通過(guò)X光片等影像學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)骨折斷端不連續(xù)、髓腔封閉、骨斷端硬化或者骨痂和斷端之間沒(méi)有骨小梁相通,甚至斷端之間骨質(zhì)萎縮、吸收,呈膨脹性生長(zhǎng),但不相連。
骨不連以局部疼痛為主要表現(xiàn),患者可感到斷端之間有異?;顒?dòng),觸碰斷端位置會(huì)感覺(jué)壓痛。骨不連的發(fā)生與以下因素有關(guān): 一、年齡因素,年齡比較大的患者發(fā)生骨不連的幾率更大; 二、營(yíng)養(yǎng)狀況,營(yíng)養(yǎng)差的患者發(fā)生骨不連的幾率相對(duì)較大; 三、疾病因素,患者患有糖尿病等消耗性疾病時(shí),發(fā)生骨不連的幾率較大; 四、骨折的部位,脛骨下段、肱骨下段、股骨頸骨折等發(fā)生骨不連的幾率比較大; 五、骨折的損傷程度,粉碎性骨折更容易出現(xiàn)骨不連; 六、醫(yī)生的水平,如果醫(yī)生的手術(shù)水平較低,出現(xiàn)骨不連的幾率比較大。 如果患者懷疑骨折的愈合過(guò)程中存在骨不連,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院拍X光片,檢查骨斷端是否不連續(xù)或者內(nèi)固定物是否松脫。