兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
劉沉濤,女,兒科學博士,擅長于兒童哮喘,慢性咳嗽,難治性肺炎、兒童間質(zhì)性肺疾病、反復呼吸道感染、過敏性疾病、免疫性疾病,主持省部級課題1項,參加國家及省部級課題5項;以第一作者發(fā)表文章8篇,參編專著3部。
難治性肺炎從兩個方面來講: 第一是病情重的肺炎,可以認為是難治性肺炎的一種,也叫做重癥肺炎;另外是病程時間長治療效果不好的肺炎,也屬于難治性肺炎的一種類型。 小兒難治性肺炎,需在保證呼吸通暢的同時,要積極地抗感染治療,取孩子氣道的分泌物來做病原體檢查,根據(jù)病原體檢查的結(jié)果,進行針對性的治療。
兒童哮喘需要治療的時長如下: 1、急性發(fā)作期的治療,大概是一周左右,治療的強度相對較高。 2、慢性緩解期的治療,需要在一到三個月做一次評估,然后根據(jù)孩子三個月之內(nèi)的哮喘發(fā)作情況和肺功能的情況,進行治療的調(diào)整。 如果病情加重,發(fā)作的頻率在增高,就需要增加治療的劑量;如果是病情控制好,可以適當?shù)臏p少治療的劑量;如果能夠長期的保持肺功能的正常,而哮喘也沒有急性的發(fā)作,可以逐漸將劑量減少,最后直到減停。
兒童哮喘急性發(fā)作是有季節(jié)規(guī)律的,相對而言秋天冬天和春天哮喘的發(fā)病率較高,而夏天由于氣溫相對較高,孩子生病較少哮喘發(fā)病率相對較低。 秋天和冬天主要是因為流感或者是氣溫由暖變涼,孩子對環(huán)境的適應(yīng)度減弱,這樣導致哮喘發(fā)病率增高。 而對于春天,有花的開放、柳樹的飄絮、灰塵飄在空氣中,就會導致哮喘急性發(fā)作的增加。
兒童哮喘用藥注意事項如下: 1、吸入的糖皮質(zhì)激素的時候,注意吸入的技術(shù)是否正確,一定要按照醫(yī)生教的方法進行吸入,避免吸入的時候藥物沒有正確的進入到氣道發(fā)揮作用。 2、激素類的藥物在吸入以后,還要注意顏面和口腔的清潔,以減少藥物的不良反應(yīng)??梢杂们逅畬⒚娌肯锤蓛簦谇豢梢杂们逅?。