放射科 | 副主任醫(yī)師
車能雨，男，副主任醫(yī)師，精通介入放射學(xué)，在子宮肌瘤和子宮腺肌癥、肝癌等疾病的介入治療中有所造詣。
以下幾類子宮肌瘤和子宮腺肌癥患者適合介入治療： 第一、身體一般情況好，沒(méi)有造影劑過(guò)敏史，盆腔沒(méi)有炎癥，也沒(méi)有合并嚴(yán)重的重要器官功能障礙。 第二、合并有心臟病、糖尿病等疾病的患者做子宮切除，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大者，因此可以考慮做介入治療。 以前認(rèn)為患者的肌瘤還要有血供，但是現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn)肌瘤、腺肌癥都是有血供的，為什么這么說(shuō)，我們?cè)瓉?lái)以為，它的那個(gè)血供就是，可能只覺(jué)得可能是，她那個(gè)子宮動(dòng)脈供血，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，接近絕經(jīng)期或者已經(jīng)絕經(jīng)的女性，她的肌瘤的或者是腺肌癥可能不是子宮動(dòng)脈供血，有可能是卵巢動(dòng)脈、陰道動(dòng)脈供血，所以說(shuō)就不存在供不供血的問(wèn)題。
子宮肌瘤和子宮腺肌癥的介入治療是通過(guò)栓塞子宮肌瘤和子宮腺肌癥的供血?jiǎng)用}（一般可能是雙側(cè)的子宮動(dòng)脈），達(dá)到“餓死”子宮肌瘤和子宮腺肌癥的目的。 子宮肌瘤和子宮腺肌癥的治療方法基本上差不多，醫(yī)生首先會(huì)用一根牙簽粗細(xì)的穿刺針穿刺股動(dòng)脈，穿刺進(jìn)去以后，用子宮導(dǎo)管翻山，到對(duì)側(cè)的髂內(nèi)動(dòng)脈，然后找到子宮動(dòng)脈，如果是子宮動(dòng)脈給肌瘤或腺肌癥供血，我們就把這根子宮動(dòng)脈栓塞。 一般來(lái)講，雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)可以讓子宮肌瘤和子宮腺肌癥在術(shù)后兩到三個(gè)月的時(shí)候，它縮小30%~40%，術(shù)后6個(gè)月的時(shí)候縮小80%，有的患者術(shù)后一年也可能完全消失。