泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院副主任醫(yī)師。
列腺增生不會影響性生活。 前列腺增生是前列腺組織增長、變大的一種良性疾病，本身增大的前列腺不會損傷陰莖的結(jié)構(gòu)，也不影響陰莖勃起的神經(jīng)、血管和內(nèi)分泌功能，因此前列腺增生本身不會影響性生活。 對于前列腺增生的患者應(yīng)該合理的安排性生活，以每月1到3次為宜，房事后可以用40℃左右的熱水，減少局部的血液循環(huán)緩解尿道的壓迫癥狀，因性生活而導(dǎo)致的前列腺的充血盡快的消退。 雖然前列腺增生本身不影響性生活，但是治療前列腺增生的有些藥物，比如五二方環(huán)玉梅抑制劑，這部分藥物會對性激素有一些影響，可能藥物對性欲是有一些降低的，前列腺增生本身是不會影響性生活的。
前列腺鈣化是一個不嚴(yán)重的問題。 前列腺鈣化，其實或者叫前列腺結(jié)石，其實是超聲科的定義，本身對于前列腺鈣化而言，它是一個不嚴(yán)重的問題。 它是一種纖維化，是前列腺發(fā)生了炎癥愈合之后留下的一些疤痕，一般是不需要特殊治療的，主要以改善生活方式，比如勞逸結(jié)合、防止過度疲勞，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動，尤其加強(qiáng)盆底的肌肉運(yùn)動，一般不介意長期的久坐，也忌長久的騎自行車。 這部分患者需要注意飲食，多飲水、少飲酒以及腥辣的食物，多食蔬菜和水果，以改善生活方式治療為主，不需要太過重視它。
前列腺增生伴結(jié)石的處理如下： 前列腺增生會導(dǎo)致下尿路的梗阻，特別是前列腺增生比較重的時候，患者會出現(xiàn)殘余尿，尿液在膀胱內(nèi)長時間的停留就可以逐漸形成結(jié)石，或腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石排到膀胱里面，因為尿液排不干凈，結(jié)石會慢慢的長大。 針對伴發(fā)結(jié)石的這部分病人，可能出現(xiàn)尿流、尿線的中斷，這部分的患者比較適合進(jìn)行手術(shù)治療。 根據(jù)結(jié)石的大小及多少，選擇經(jīng)尿道膀胱結(jié)石手術(shù)或開放的膀胱結(jié)石手術(shù)，再加上經(jīng)尿道的前列腺電切手術(shù)，往往會建議患者做這些。
前列腺增生術(shù)后的護(hù)理如下： 患者出院之后要做到的就是多飲水、勤排尿，一般每天的飲水量建議高于1500到2000ml。 前列腺中有非常豐富的血管，前列腺電切手術(shù)時對于上面的小血管是做電面燒灼的，會燒灼一個個小的血痂殼，在一個月以內(nèi)這些小的痂殼會出現(xiàn)脫落，如果有少量的紅色的像洗肉水一樣的尿液，多喝水就可以了，但如果出現(xiàn)大量的紅色深紅色的有血塊，或是完全的鮮血，需要即刻到醫(yī)院做止血治療。 在一個月以內(nèi)建議少抬重物盡量，不要負(fù)重，不要做這種增加腹壓的行為，包括排便比較困難建議用開塞露等一些藥物來輔助排便，或多吃一些蔬菜、水果來轉(zhuǎn)化大便，盡量的減少腹壓的增加。 同時一個月內(nèi)是不能進(jìn)行性生活的，一個月之后，建議患者做完手術(shù)后規(guī)律復(fù)查。
前列腺增生的主要危害，包括各種排尿的癥狀，會影響生活質(zhì)量，尿頻反復(fù)上廁所，夜尿增多影響睡眠。 前列腺增生引起的梗阻癥狀，慢慢會加重，還會導(dǎo)致排尿困難或尿失禁，如果出現(xiàn)尿潴留，還會引起泌尿感染，包括雙腎積水和腎功能損害等比較嚴(yán)重的后果。 通常情況下，前列腺增生好發(fā)于中老年人，但偶爾也有部分年級較小的人會發(fā)生前列腺增生的情況。