泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院副主任醫(yī)師。
高血壓應(yīng)該避免的工作包括以下幾種: 1、重體力勞動(dòng),因?yàn)檫@種勞動(dòng)會(huì)讓患者的交感興奮、血壓增加、肌肉血管收縮、心臟搏出量增加造成血壓的驟然升高,對(duì)患者的心腦血管系統(tǒng)會(huì)有損害。 2、需要避免駕駛員、飛行員、高空作業(yè)等高危工作。 3、繁重的工作,比如作息時(shí)間不規(guī)律,沒有辦法抽出適當(dāng)?shù)臅r(shí)間運(yùn)動(dòng),休息不好,血壓控制就會(huì)非常困難。 4、最后要避免經(jīng)常喝酒或抽煙的工作,比如銷售,這種工作的心理壓力也會(huì)比較大,過于緊張、心理壓力較大也會(huì)引起血壓升高。
確診高血壓之后需要做的基本檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、生化、心電圖、胸片。有高血壓的心臟損害,需要做超聲心動(dòng)圖、冠脈造影等。有神經(jīng)系統(tǒng)損害,需要做腦血管造影,腦的CT或核磁共振,檢查有沒有腦出血或者腦梗塞的情況。有高血壓腎病,需要做腎臟的彩超,和24小時(shí)的尿蛋白定量或者腎功能檢查,看看高血壓對(duì)腎臟的損害到了哪一種水平。因?yàn)殚L(zhǎng)期的高張力的壓力很多患者到到高血壓的晚期,會(huì)出現(xiàn)高血壓大血管的病變,需要做動(dòng)靜脈彩超。血壓高了之后,對(duì)眼睛也是有損害的,所以需要做眼底檢查,檢查視網(wǎng)膜的情況。當(dāng)確診了高血壓之后,除了要了解靶器官損害,也需要知道有沒有什么特殊的病因?qū)е碌母哐獕?,這時(shí)候就需要做腎上腺的CT、腎上腺的激素、腎動(dòng)脈造影、呼吸睡眠監(jiān)測(cè)和基因檢測(cè)等去了解高血壓是否是因?yàn)樘厥庠驅(qū)е碌?。目前有特定原因引起的高血壓是可以治愈的?/p>
目前大部分繼發(fā)性高血壓是可以得到充分治療,甚至可以治愈的。繼發(fā)性高血壓主要有四個(gè)方面的原因: 1、腎上腺疾病,比如腎上腺的腫瘤,包括原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤以及庫欣綜合癥等這部分腎上腺疾病引起的高血壓,通過治療腎上腺疾病,高血壓是可以完全治愈的。 2、腎動(dòng)脈狹窄,也是一個(gè)引起的腎性高血壓一種種類。 3、還有代謝綜合癥引起的高血壓。 4、打鼾引起的高血壓通過治療打鼾血壓也能夠得到非常有效的控制。 5、妊娠期高血壓,懷孕的媽媽生完小孩之后,血壓自然下來了。 所以高血壓的原因有很多種,如果針對(duì)原因進(jìn)行治療高血壓是完全有可能治愈的。
高血壓是有可能治愈的。老百姓會(huì)認(rèn)為得了高血壓,只能一輩子吃藥,其實(shí)這是一種非常錯(cuò)誤的觀念,高血壓分為兩種,原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓是目前科技沒有找到發(fā)生高血壓的原因,只能夠吃藥控制,所以針對(duì)原發(fā)性高血壓,需要終生服藥。對(duì)于繼發(fā)性高血壓的患者,是完全有可能治愈的,首先要找到原因,高血壓是否是因?yàn)槟I上腺或腎臟等一些器官的出了問題而引起的,如果能夠找到這些原因并且解決這些原因,那么高血壓是有可能完全治愈的。