肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
男，湖南益陽(yáng)安化人，醫(yī)學(xué)碩士、副教授、副主任醫(yī)師、全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家、2014—2015年度湖南省青年崗位能手?，F(xiàn)任湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院國(guó)家重點(diǎn)肛腸專科肛腸四科科主任、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)青委會(huì)副主任委員、中國(guó)中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書長(zhǎng)、中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)副秘書長(zhǎng)、湖南省肛腸專業(yè)委員會(huì)副主任委員兼秘書長(zhǎng)、湖南省中醫(yī)肛腸科醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任委員、湖南省肛腸專科聯(lián)盟秘書長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)計(jì)委全國(guó)醫(yī)師定期考核肛腸專業(yè)編輯委員會(huì)委員、長(zhǎng)沙市健康教育大講壇特聘特聘講師。
所有肛周膿腫患者都可以選用中醫(yī)治療。 中醫(yī)治療包括內(nèi)治法和外治法，內(nèi)治法即內(nèi)服中藥，外治法包含多種方法。中醫(yī)外治法常用的坐浴中藥有止痛如神湯、苦參湯，另外外敷如意金黃散、九一丹等中藥具有去腐排膿清熱解毒的作用。 對(duì)于肛周膿腫術(shù)后的患者，可用中藥定向透藥減輕患者術(shù)后疼痛。對(duì)于術(shù)后便秘的患者，可服用潤(rùn)腸通便的藥或使用中醫(yī)穴位敷貼改善便秘及預(yù)防尿潴留。高位肛周膿腫患者可選用中醫(yī)掛線療法。
孕期患肛周膿腫的危害如下： 1、肛周膿腫急性發(fā)作時(shí)，由于疼痛劇烈可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)； 2、肛周膿腫自行破潰或切開引流術(shù)后可能形成肛瘺，需做肛瘺手術(shù)； 3、對(duì)于高位、深部的膿腫，如坐骨直腸窩膿腫或骨盆直腸間隙膿腫，如果沒(méi)有及時(shí)治療可能引起膿毒血癥，導(dǎo)致休克危及患者生命； 4、治療肛周膿腫的某些藥物可能會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形； 5、手術(shù)的麻醉刺激及術(shù)后疼痛可能導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
肛周膿腫的并發(fā)癥有： 1、便秘，肛周膿腫患者大部分會(huì)疼痛劇烈，在排便時(shí)疼痛會(huì)加重，因此大多數(shù)人因?yàn)楹ε屡疟愠霈F(xiàn)強(qiáng)行忍便而導(dǎo)致便秘； 2、肛瘺，有一部分肛周膿腫會(huì)自行破潰形成肛瘺，或在肛周膿腫期行切開引流術(shù)后炎癥局限會(huì)形成肛瘺； 3、肛周壞死性筋膜炎，尤其是會(huì)陰部的肛周膿腫，如果一旦感染進(jìn)入筋膜后就易引起壞死性筋膜炎； 4、全身并發(fā)癥，如果高位肛腸膿腫未得到及時(shí)有效治療，可能會(huì)出現(xiàn)敗血癥、毒血癥，甚至可出現(xiàn)高熱、畏寒、寒顫甚至發(fā)生中毒性休克等。
腸炎患兒飲食方面要注意以下幾點(diǎn)： 1、如果腸炎患兒伴有嘔吐，一般要予以禁食，待嘔吐癥狀改善后再慢慢恢復(fù)飲食，一般可以先給予清淡富含營(yíng)養(yǎng)的飲食，比如半流質(zhì)或流質(zhì)飲食； 2、要避免生冷油膩的高脂肪、辛辣刺激的食品，比如生冷食物，包括香蕉、西瓜、梨、火龍果等這類水果，這類水果患有腸炎的患兒要禁止吃，否則會(huì)加重患兒的癥狀；也不應(yīng)該吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、燒烤或油炸食品；姜、蔥、蒜等刺激性食物也要適當(dāng)少吃； 3、患兒要適當(dāng)飲水，補(bǔ)充因?yàn)楦篂a導(dǎo)致的電解質(zhì)和水的丟失。
中醫(yī)治療小兒腸炎的優(yōu)勢(shì)有： 1、能夠做到對(duì)癥治療，在臨床上腸炎患兒癥狀、表現(xiàn)各不相同，有以腹痛為主，有以腹瀉為主，還有以便血為主，中醫(yī)治療腸炎的方式也靈活多變； 2、中醫(yī)是從整體上調(diào)節(jié)人的機(jī)體，使人體調(diào)理到新的平衡狀態(tài)，從而達(dá)到徹底治愈的目的； 3、中醫(yī)治療腸炎的方法多樣，包括推拿、針灸、拔罐、刺血、穴位貼敷、灌腸及其它療法，這些治療方法小兒較容易接受； 4、療效好，對(duì)于腸炎癥狀,較重的患者可配合中藥治療，比如某些以慢性腹瀉為主的腸炎，這種情況可能別的藥物療效不好且病程長(zhǎng)，而采用中醫(yī)的辨證治療再結(jié)合具體情況使用中藥，往往能取得不錯(cuò)的效果。