肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
男,湖南益陽安化人,醫(yī)學碩士、副教授、副主任醫(yī)師、全國中醫(yī)肛腸學科名專家、2014—2015年度湖南省青年崗位能手?,F(xiàn)任湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院國家重點肛腸專科肛腸四科科主任、中華中醫(yī)藥學會肛腸分會青委會副主任委員、中國中醫(yī)藥研究促進會肛腸分會副秘書長、中國民族醫(yī)藥學會肛腸分會副秘書長、湖南省肛腸專業(yè)委員會副主任委員兼秘書長、湖南省中醫(yī)肛腸科醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任委員、湖南省肛腸??坡?lián)盟秘書長、國家衛(wèi)計委全國醫(yī)師定期考核肛腸專業(yè)編輯委員會委員、長沙市健康教育大講壇特聘特聘講師。
所有肛周膿腫患者都可以選用中醫(yī)治療。 中醫(yī)治療包括內(nèi)治法和外治法,內(nèi)治法即內(nèi)服中藥,外治法包含多種方法。中醫(yī)外治法常用的坐浴中藥有止痛如神湯、苦參湯,另外外敷如意金黃散、九一丹等中藥具有去腐排膿清熱解毒的作用。 對于肛周膿腫術(shù)后的患者,可用中藥定向透藥減輕患者術(shù)后疼痛。對于術(shù)后便秘的患者,可服用潤腸通便的藥或使用中醫(yī)穴位敷貼改善便秘及預防尿潴留。高位肛周膿腫患者可選用中醫(yī)掛線療法。
孕期患肛周膿腫的危害如下: 1、肛周膿腫急性發(fā)作時,由于疼痛劇烈可能導致流產(chǎn)或早產(chǎn); 2、肛周膿腫自行破潰或切開引流術(shù)后可能形成肛瘺,需做肛瘺手術(shù); 3、對于高位、深部的膿腫,如坐骨直腸窩膿腫或骨盆直腸間隙膿腫,如果沒有及時治療可能引起膿毒血癥,導致休克危及患者生命; 4、治療肛周膿腫的某些藥物可能會導致胎兒畸形; 5、手術(shù)的麻醉刺激及術(shù)后疼痛可能導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。
肛周膿腫的并發(fā)癥有: 1、便秘,肛周膿腫患者大部分會疼痛劇烈,在排便時疼痛會加重,因此大多數(shù)人因為害怕排便出現(xiàn)強行忍便而導致便秘; 2、肛瘺,有一部分肛周膿腫會自行破潰形成肛瘺,或在肛周膿腫期行切開引流術(shù)后炎癥局限會形成肛瘺; 3、肛周壞死性筋膜炎,尤其是會陰部的肛周膿腫,如果一旦感染進入筋膜后就易引起壞死性筋膜炎; 4、全身并發(fā)癥,如果高位肛腸膿腫未得到及時有效治療,可能會出現(xiàn)敗血癥、毒血癥,甚至可出現(xiàn)高熱、畏寒、寒顫甚至發(fā)生中毒性休克等。
腸炎患兒飲食方面要注意以下幾點: 1、如果腸炎患兒伴有嘔吐,一般要予以禁食,待嘔吐癥狀改善后再慢慢恢復飲食,一般可以先給予清淡富含營養(yǎng)的飲食,比如半流質(zhì)或流質(zhì)飲食; 2、要避免生冷油膩的高脂肪、辛辣刺激的食品,比如生冷食物,包括香蕉、西瓜、梨、火龍果等這類水果,這類水果患有腸炎的患兒要禁止吃,否則會加重患兒的癥狀;也不應該吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、燒烤或油炸食品;姜、蔥、蒜等刺激性食物也要適當少吃; 3、患兒要適當飲水,補充因為腹瀉導致的電解質(zhì)和水的丟失。
中醫(yī)治療小兒腸炎的優(yōu)勢有: 1、能夠做到對癥治療,在臨床上腸炎患兒癥狀、表現(xiàn)各不相同,有以腹痛為主,有以腹瀉為主,還有以便血為主,中醫(yī)治療腸炎的方式也靈活多變; 2、中醫(yī)是從整體上調(diào)節(jié)人的機體,使人體調(diào)理到新的平衡狀態(tài),從而達到徹底治愈的目的; 3、中醫(yī)治療腸炎的方法多樣,包括推拿、針灸、拔罐、刺血、穴位貼敷、灌腸及其它療法,這些治療方法小兒較容易接受; 4、療效好,對于腸炎癥狀,較重的患者可配合中藥治療,比如某些以慢性腹瀉為主的腸炎,這種情況可能別的藥物療效不好且病程長,而采用中醫(yī)的辨證治療再結(jié)合具體情況使用中藥,往往能取得不錯的效果。