胸外科 | 主任醫(yī)師
中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病分會(huì)胸外科專業(yè)常務(wù)委員。河北省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)肺癌防治委員會(huì)副主委。中國醫(yī)促會(huì)胸外科分會(huì)肺結(jié)核及感染性疾病學(xué)組副組長。河北省胸腔鏡外科學(xué)組委員。河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)胸心外科專業(yè)常務(wù)委員。石家莊市醫(yī)學(xué)會(huì)胸外科微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,《河北醫(yī)藥》雜志社編委,省、市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家。
氣胸的手術(shù)指征如下:1、年輕人如果是第一次氣胸,可以采取保守治療,但一旦出現(xiàn)第二次氣胸,或者拍片或拍CT時(shí),發(fā)現(xiàn)肺上有明顯大泡的情況下,建議直接轉(zhuǎn)入手術(shù)治療。2、老年人的氣胸在身體條件允許的情況下,沒有明顯的心肺疾患時(shí),也應(yīng)該采取手術(shù)治療。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)與普通手術(shù)的區(qū)別如下:1、傳統(tǒng)的手術(shù)就是開放手術(shù)開口,手術(shù)以前要去一段肋骨,撐開胸腔進(jìn)行操作,這樣導(dǎo)致創(chuàng)傷比較大。2、微創(chuàng)手術(shù)通過電子成像技術(shù),在胸壁上打一個(gè)三公分左右的小孔,就可以完成里邊比較復(fù)雜的手術(shù)。它的創(chuàng)傷更小、切口更美觀、術(shù)中出血更小,手術(shù)醫(yī)師的視野更清晰,一些更細(xì)微的操作會(huì)完成的更好。
肺癌術(shù)后要定期復(fù)查的原因如下:1、術(shù)后要看患者身體恢復(fù)情況、傷口愈合情況、滲液吸收情況,還要看有無粘連,如果有粘連時(shí),要及時(shí)給予必要的處置。2、定期復(fù)查的措施包括拍CT、做腫瘤標(biāo)志物的篩查,觀察病變?cè)谑中g(shù)以后是否更穩(wěn)定,有無進(jìn)展和復(fù)發(fā),要及時(shí)給予處置,讓患者能夠達(dá)到最佳的生存期延長和最佳生存狀態(tài)。3、定期復(fù)查可能避免一些不必要的損失。
肺癌術(shù)后咳嗽的原因如下:肺癌手術(shù)要插雙腔管,它可以接呼吸機(jī)來輔助呼吸,或者是來維持呼吸,在插雙腔管的時(shí)候,是從口腔經(jīng)過聲門、氣道,把雙腔管放到隆突左右分叉部位,它會(huì)對(duì)氣道黏膜有一定的損傷,在手術(shù)結(jié)束以后,這個(gè)粘膜也會(huì)有一定的損傷,損傷可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間,慢慢的假以時(shí)日,這個(gè)黏膜通過自身的代謝、愈合會(huì)慢慢的恢復(fù)。
肺癌術(shù)后存活率要根據(jù)分期來判定,如果分期越晚,那么手術(shù)后的生存率可能就會(huì)越低。肺癌的臨床分期分四期,如果一期的患者做完手術(shù),他五年生存率可以達(dá)到95%以上,但如果到了三期,那么它五年的生存率可能在百分之三十幾到四十之間,建議患者早診斷,早治療。