腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
負(fù)責(zé)肺腫瘤三科工作,國(guó)家腫瘤免疫協(xié)會(huì)、河北省抗癌協(xié)會(huì)免疫協(xié)會(huì)生物治療委員會(huì)會(huì)員。從事腫瘤內(nèi)科臨床工作多年,曾在中國(guó)醫(yī)科院協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院、中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。主持省級(jí)、廳級(jí)科研課題多項(xiàng),獲得河北醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)三項(xiàng),發(fā)表國(guó)家核心期刊及SCI論文共26篇。
腫瘤熱消融其實(shí)就是能量消融里的一種,就是針對(duì)一個(gè)臟器里邊的一個(gè)或者是多個(gè)的腫瘤病灶,利用熱產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)去直接殺傷這個(gè)腫瘤細(xì)胞,引起凝固性的壞死或者是不可逆的損傷的一種精確的微創(chuàng)技術(shù)治療,目前在臨床上應(yīng)用最廣的這個(gè),在肺部腫瘤中應(yīng)用最廣的融技術(shù)主要包括三種,一個(gè)是射頻消融,另一個(gè)微波消融,還有冷凍消融這三種,主要是應(yīng)用于小于等于三個(gè)厘米的腫瘤,這三種治療的這個(gè)方式都可以起到一個(gè)良好的一個(gè)治療效果,而且各自有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。
首先住院時(shí)間比較短,因?yàn)槭窃贑T引導(dǎo)下或是在B超引導(dǎo)下進(jìn)行的一個(gè)操作,從皮膚進(jìn)針之后,這個(gè)針就直接能達(dá)到病變的部位,把病灶能當(dāng)時(shí)直接消除,這個(gè)病灶因?yàn)閾p傷小,所以恢復(fù)的也比較快,第二就是更微創(chuàng)的一種治,因?yàn)椴恍枰味魏头稳~的切除,而且也不需要在皮膚上有這個(gè)刀痕,所以做完這個(gè)之后是不留痕跡的,從外表到內(nèi)部是沒(méi)有刀痕的,這種情況更微創(chuàng)一些,第三就是損傷小,所以說(shuō)對(duì)肺功能幾乎是沒(méi)有什么影響,在做這個(gè)治療之前和之后這些肺功能幾乎是相同的,第四點(diǎn)就是費(fèi)用上是比較占一些優(yōu)勢(shì),因?yàn)樽≡簳r(shí)間短,另外跟普通的放療比還有胸腔鏡去做手術(shù)的這種微創(chuàng)治療,相對(duì)來(lái)說(shuō)費(fèi)用也是要降低了一部分,第五點(diǎn)就是依從性比較好,因?yàn)楦弊饔帽容^,患者幾乎沒(méi)有太痛苦的這種情況,而且出院之后恢復(fù)的也比較快,所以患者的耐受性是相當(dāng)好的。
主要的分兩類(lèi),一個(gè)治愈性,另一個(gè)姑息性,治愈性主要適用于肺部的早期腫瘤,像這樣的腫瘤就是通過(guò)熱消融可以把腫瘤完全的消滅,達(dá)到一個(gè)有可能治愈的目的,治愈在臨床上來(lái)說(shuō),對(duì)腫瘤的治愈一般是大于五年,就臨床上稱(chēng)為治愈,另一個(gè)姑息性的目的,主要是最大限度的去減輕這個(gè)瘤負(fù)荷,然后緩解癥狀,另一個(gè)方面要提高患者的生存質(zhì)量,對(duì)姑息性的治療方面這個(gè)適應(yīng)癥可能就會(huì)稍微寬一些。
姑息性消融的主要目的就是減輕瘤負(fù)荷,然后減輕患者的癥狀,另外通過(guò)這些去提高患者的生活質(zhì)量,因?yàn)榫瓦@些患者達(dá)不到治愈的目的,所以對(duì)這些患者的適應(yīng)癥就會(huì)稍微寬泛一些。這個(gè)腫瘤如果是一側(cè)的多個(gè)的腫瘤,可以是大于三個(gè)的腫瘤數(shù)目,是可以大于三個(gè)另外腫瘤的大小,最大徑是可以大于三公分,如果是雙側(cè)這個(gè)數(shù)是可以大于五個(gè)數(shù)目,那么對(duì)這種姑息性的治療,可以采取多針多點(diǎn)或者是多次的進(jìn)行治療,另外也可以與其他的治療共同進(jìn)行聯(lián)合治療。