中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
陳其華，男，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)外科教授、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士、博士生導(dǎo)師、國(guó)家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，第六批全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。
性功能障礙在它的預(yù)后和療效影響因素是多方面的：第一、是我們選擇的是治療的方法是不是恰當(dāng)，如果說(shuō)單憑選擇西藥的話，那么見(jiàn)效快可能復(fù)發(fā)也快，如果我們選擇中西醫(yī)結(jié)合治療標(biāo)本兼治，多種治療方法和治療手段同時(shí)并進(jìn)，再加上患者依從性好，配合程度高，嚴(yán)格的按照醫(yī)囑來(lái)進(jìn)行自我調(diào)控和生活起居方面的一些注意，那么性功能障礙的治療效果也會(huì)好，預(yù)后也會(huì)好，一旦治好，他的復(fù)發(fā)的可能性也會(huì)小很多；第三、實(shí)際上作為患者的配偶來(lái)講，她的配合也是非常重要的方面，如果說(shuō)患者的配偶妻子對(duì)患者要采取包容、鼓勵(lì)、配合、督促，那么就更加有利于性功能障礙患者的治愈。
性功能障礙能不能根治要進(jìn)行的區(qū)別的對(duì)待，有些性功能障礙一旦治好了就達(dá)到了根治，不射精癥一旦通過(guò)治療實(shí)現(xiàn)了正常的射精的現(xiàn)象，一般情況下就徹底就治愈了就不會(huì)再發(fā)生，但是有些疾病治療后，后面沒(méi)有繼續(xù)鞏固治療，患者的自我配合上面出現(xiàn)問(wèn)題，勃起功能障礙通過(guò)調(diào)理，能得到很明顯的改善，如果發(fā)病原因沒(méi)有徹底的永久性的根除沒(méi)有得到糾正，那么可能經(jīng)過(guò)一段時(shí)間勃起功能又會(huì)慢慢的下降，這個(gè)就是沒(méi)有達(dá)到根治的狀態(tài)，所以中醫(yī)治療性功能障礙能不能根治，第一、要看具體的疾病，第二、主要是看引起些性功能障礙具體疾病的原因是哪些，是不是能夠找到原因徹底把些病因解決了，所以不能一概而論。
中藥治療性功能障礙可能會(huì)產(chǎn)生依賴性。 中醫(yī)治療性功能障礙是從病因入手，從全身調(diào)理作為切入點(diǎn)，其見(jiàn)效慢，但是一旦產(chǎn)生了療效或者達(dá)到比較穩(wěn)定的狀態(tài)后，即使停藥反彈的情況也會(huì)相對(duì)弱些。 所以中醫(yī)在治療性功能障礙的同時(shí)，是從全身調(diào)理出發(fā)，對(duì)身體的體能可能也會(huì)有所增強(qiáng)，因?yàn)橹嗅t(yī)治療更多的是講究整體觀念、講究全身調(diào)理，所以它的依賴性相對(duì)的不像西藥那么強(qiáng)烈。
中醫(yī)治療男性性功能障礙更多的是從全身調(diào)理著手，從病因治療作為切入點(diǎn)，它的見(jiàn)效相對(duì)會(huì)慢些，但是療效穩(wěn)定，也會(huì)持久一些，也就是見(jiàn)效以后它復(fù)發(fā)的可能性小。 而西藥相對(duì)中藥見(jiàn)效會(huì)快些，但是有可能會(huì)產(chǎn)生依賴性，例如希愛(ài)力、他達(dá)拉非、萬(wàn)艾可、西地拉非治療勃起功能障礙，在性生活前半小時(shí)服用立馬見(jiàn)效，但是經(jīng)過(guò)24小時(shí)或者48小時(shí)后，它的作用就沒(méi)有了，下次性生活時(shí)又要服用，否則又不能勃起或者達(dá)不到理想的勃起狀態(tài)，所以中藥和西藥是各有千秋，各有所長(zhǎng)。
男性性功能障礙患者由于病因不同，其用藥會(huì)有所不同。大家熟悉的治療陽(yáng)痿的西藥有偉哥（萬(wàn)艾可），也就是西地拉非，及它的類似產(chǎn)品他達(dá)拉非是最常用的，也是目前治療勃起功能障礙的兩種藥物。 如果勃起功能障礙或者性功能障礙是因?yàn)轶w內(nèi)雄激素的缺乏導(dǎo)致，那就要補(bǔ)充雄激素、睪酮、甲基睪酮、丙酸睪酮等雄激素藥物。如果出現(xiàn)早泄，可以用必利勁。如果是有炎癥引起的性功能障礙患者，可以用抗消炎的藥物達(dá)到治愈的目的。