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      張曉瑞
      張曉瑞

      腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師

      擅長(zhǎng)
      胃癌、大腸癌、食管癌、肝癌、肝管癌等腫瘤疾病的內(nèi)科及綜合治療。
      醫(yī)生介紹

      張曉瑞,女,副主任醫(yī)師,碩士;1992年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)。

      醫(yī)生視頻
      • 胰腺癌在臨床上具體分為哪幾期及治療方法

        胰腺癌臨床分期可分為四期,其分期需行胸部CT、腹部CT或者核磁。根據(jù)腫瘤大小、有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與腸系膜血管的關(guān)系分期如下:Ⅰ期的腫瘤比較小,也就是<2cm。它位于胰腺內(nèi),也就是沒(méi)有超過(guò)胰腺的范圍,沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;Ⅱ期腫瘤局限于胰腺內(nèi),并且大于兩公分,位于胰腺內(nèi),但是伴有或者沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但沒(méi)有侵犯到腹腔動(dòng)脈或腸糸膜上動(dòng)脈;Ⅲ期腫瘤侵犯到腹腔動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈;Ⅳ期腫瘤會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。Ⅰ、Ⅱ期的腫瘤可以采取手術(shù)切除;Ⅲ期腫瘤因?yàn)槌霈F(xiàn)血管包繞,不容易進(jìn)行手術(shù)治療,可以做放化療;Ⅳ期的患者伴有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)切除,可以給予全身化療、靶向治療或者是免疫治療。

      • 胰腺癌是怎么引起的

        引起胰腺癌的原因:該病的發(fā)病機(jī)制不清楚所,可能是一個(gè)綜合性作用的結(jié)果。比如與環(huán)境、遺傳、飲食、基因突變等外部因素有關(guān)系,內(nèi)因也起一定作用。現(xiàn)在研究認(rèn)為胰腺癌可能與生活習(xí)慣不當(dāng)有關(guān)。在胰腺癌的致病因素中,吸煙是唯一公認(rèn)的危險(xiǎn)因素。在飲食方面,高蛋白、高膽固醇飲食攝入,可促進(jìn)胰腺癌的發(fā)生,也就是說(shuō)肥胖是胰腺癌的一個(gè)高危因素。另外,糖尿病人群中,患胰腺癌的比例明顯高出普通人群。

      • 胰腺癌如何治療

        胰腺癌的治療方法:1、外科治療。手術(shù)是唯一可能根治的方法,有可能治愈性的。2、姑息治療。對(duì)于不適合做根治性手術(shù)的病例,常常需要解除梗阻性黃疸,一般采用膽囊空腸吻合術(shù)。如果沒(méi)有條件者可做外瘺、減黃手術(shù),也就是膽囊造瘺或膽管外引流。3、綜合治療。以外科治療為主,放療、化療為輔,并可以結(jié)合免疫或者是分子等生物治療的新方法。4、對(duì)癥支持治療。胰腺癌晚期因胰腺外分泌功能不全,可以出現(xiàn)脂肪瀉者,可于餐中服用胰酶制劑來(lái)幫助消化,減輕癥狀。

      • 胰腺癌如何鑒別診斷

        胰腺癌鑒別診斷的方法:1、腹痛是胰腺癌最常見(jiàn)的癥狀,并且多為首發(fā)癥狀。表現(xiàn)為上腹部疼痛,位置較深無(wú)確定的部位。2、胰腺癌可出現(xiàn)黃疸,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)阻塞性黃疸,表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、大便變白、小便發(fā)黃。3、出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移時(shí)可出現(xiàn)肝腫大;出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,可有腹水形成,可有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀,如腹脹、消瘦等。需與胰腺癌鑒別的疾病有:1、慢性胰腺炎。慢性胰腺炎表現(xiàn)為腹痛惡心、嘔吐、發(fā)熱,腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腺體的部分鈣化。2、胰腹部癌。胰腹部癌發(fā)生于膽管及胰管下方的惡性腫瘤,通過(guò)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,梗阻位置較低。3、與胰腺囊性腫瘤、胰島素瘤、胃泌素瘤、原發(fā)胰腺淋巴瘤等相鑒別

      • 胰腺癌患者飲食方面需要注意些什么

        胰腺癌患者飲食的注意事項(xiàng):1、胰腺癌的誘因或者它的高發(fā)人群里與高脂、高蛋白,還有較低的新鮮蔬菜水果攝入有關(guān)系,所以盡可能要減少高脂的飲食;2、飲食以清淡易消化食物為宜,多吃疏菜水果及富含維生素的食物;3、切忌暴飲暴食;4、忌煙灑及辛辣刺激性食物;5、宜多食具有增強(qiáng)免疫功能的食物,比如新鮮的水果蔬菜;6、盡可能的減少糖類(lèi)和脂類(lèi)的攝入。