肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
羅敏，男，湖南新化人，醫(yī)學(xué)博士、副主任醫(yī)師、副教授，碩士研究生導(dǎo)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會理事、中國中醫(yī)藥研究促進會肛腸分會常務(wù)理事、中國便秘聯(lián)誼會理事、中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會肛腸分會理事、湖南省中醫(yī)藥和中西結(jié)合學(xué)會肛腸專業(yè)委員會常務(wù)理事、國家衛(wèi)計委醫(yī)師資格考試實踐技能考試考官、湖南省中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)臨床實踐能力考核考官。
肛裂和肛周膿腫都是常見的肛周疾病，都可出現(xiàn)肛周疼痛不適。但肛裂與肛周膿腫是兩種完全不同的疾病，主要從以下幾個方面鑒別： 第一、臨床表現(xiàn)。肛裂的疼痛主要表現(xiàn)為周期性的疼痛，大便時疼痛加劇，大便后緩解。而肛周膿腫的疼痛感不隨排便加重，其疼痛持續(xù)存在。而且肛裂多見有便血，血色鮮紅，而肛周膿腫一般無便血。 第二、體征方面：1、局部體征，肛裂時肛門視診，可見到肛周皮膚全層裂開，由梭形潰瘍形成，而肛周膿腫，可見肛周局部皮膚紅腫熱痛，膿成后局部有波動感；2、從全身體征來看，肛裂一般沒有全身體征，高位的肛周膿腫可以出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、乏力等全身癥狀。 第三、檢查方面，在沒有其他基礎(chǔ)疾病的情況下，肛裂患者的抽血檢驗結(jié)果一般基本正常。而肛周膿腫的患者抽血結(jié)果 血常規(guī)一般可見，炎性指標(biāo)的升高。另外，通過三維直腸超聲以及肛周磁共振檢查也可以明確肛周膿腫的病灶。