感染內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師。
能否用抗生素來預(yù)防疾病,答案絕對是否定的。中國現(xiàn)在抗生素處于一個(gè)濫用或者亂用的階段,不僅是老百姓,還有我們很多醫(yī)生,或者是非專業(yè)的醫(yī)生,都在預(yù)防性的用抗生素。在沒有細(xì)菌感染明確證據(jù)之前我個(gè)人是不建議你們選擇抗生素來預(yù)防某種疾病的。當(dāng)然在一些特殊的情況下,比如說手術(shù)的病人,有些醫(yī)生會根據(jù)具體情況在尾手術(shù)期或者手術(shù)后適當(dāng)?shù)剡x用一點(diǎn)抗生素來進(jìn)行預(yù)防感染是可以的。
感冒發(fā)熱中藥好西藥好,要根據(jù)具體情況來選擇。比如說吃西藥有效,那么你就沒有必要再加用中藥;比如說你一開始就診就口服的中藥,且有明確的效果,那么就沒必要在這個(gè)基礎(chǔ)上再加用西藥;當(dāng)然,如果你有細(xì)菌感染的證據(jù),那么你在服用中藥的基礎(chǔ)一定還需要加用一定的抗生素,或者一些其它的病源微生物的藥物。
兒童感冒是否需要用抗生素需要在細(xì)菌感染有明確證據(jù)的前提下去使用。現(xiàn)在的小朋友最很容易感冒拉肚子,而且很多時(shí)候混合性感冒都有細(xì)菌感染的可能,也有病毒感染的可能,也有其他病源微生物,比如支原體、衣原體感染的可能,還有混合性感染的可能,那么抗生素的使用一定是在細(xì)菌感染有明確證據(jù)的前提下去使用,如果我們是病毒性感冒,那么你服用抗生素,不但對病情的治療沒有效果,還會起反作用,所以說兒童感冒千萬不要一來就給吃抗生素。
發(fā)熱是一個(gè)我們每一個(gè)人、每一個(gè)家庭都會遇到的情況,很多家庭一遇到發(fā)熱,特別是小朋友發(fā)燒了,就趕快吃退燒藥,吃抗生素,從我們醫(yī)生的角度上來說這些都是錯(cuò)誤的,一般24小時(shí)以內(nèi),這個(gè)發(fā)熱的病人沒有出現(xiàn)明顯的脫水,或者驚厥的癥狀,一般我們不建議給他服用退燒藥,因?yàn)檫@樣會干擾病因的尋找,干擾醫(yī)生的診斷及下一步治療。那么24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的發(fā)熱我們怎么辦呢,可以多喝水,注意休息,吃容易消化的食物,如果發(fā)熱超過24小時(shí),那就得去醫(yī)院就診尋找發(fā)熱的原因是什么,有沒有感染,或者有沒有其他的因素,然后進(jìn)行正規(guī)的治療。