針灸科 | 副主任醫(yī)師
易宣超，男，1980年生，副主任醫(yī)師，博士研究生，中國(guó)針灸學(xué)會(huì)、中國(guó)神經(jīng)病學(xué)會(huì)會(huì)員。2003年湖南中醫(yī)藥大學(xué)針推學(xué)院本科畢業(yè)，2006年針灸學(xué)碩士研究生畢業(yè)，同年七月開始在湖南省中醫(yī)院針灸科上班，主要從事針灸治療腦病的臨床工作，同時(shí)承擔(dān)了湖南中醫(yī)藥大學(xué)本科學(xué)生的針灸治療學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、急診醫(yī)學(xué)的教學(xué)任務(wù)。
小兒推拿是一種安全有效的綠色療法，基本沒有什么副作用。 當(dāng)然在臨床上有一些情況還需要認(rèn)識(shí)清楚，如果小兒年齡偏大，既往體質(zhì)差的效果就差，就算是小兒推拿治療的方案不準(zhǔn)確，也不會(huì)像藥物那樣直接進(jìn)入人體造成破壞作用，畢竟小兒推拿要通過調(diào)動(dòng)人體的自我恢復(fù)能力來戰(zhàn)勝疾病。 還有就是有些小兒病情比較嚴(yán)重，病程較久的情況，進(jìn)行小兒推拿的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的排病反應(yīng)，譬如輕微的發(fā)燒、嘔吐、腹瀉、出汗、咳嗽等，中醫(yī)又稱為瞑眩反應(yīng)，這些情況一般很快就會(huì)消失，并且患兒的一般情況較好，有排病反應(yīng)是治療扶正祛邪的結(jié)果，有利于病情的快速恢復(fù)。
小兒推拿時(shí)寶寶哭鬧不配合時(shí)，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 一、 治療環(huán)境要溫馨，要有小兒感興趣的東西，如圖片、音樂、玩具等，同時(shí)操作者要和藹可親； 二、 治療要循序漸進(jìn)，前面可以治療時(shí)間短，等小兒熟悉以后再逐漸增加至正常； 三 、在寶寶表現(xiàn)好的時(shí)候，要及時(shí)給予鼓勵(lì)和表揚(yáng)，以便形成良好的行為模式； 四 、家長(zhǎng)可以學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的操作，每天在小兒身上比劃，讓小兒習(xí)慣接受這種方法； 五、 能夠交流的寶寶，要給他講道理。小兒推拿對(duì)于小兒是一個(gè)逐漸接受的過程，大部分不配合的小兒經(jīng)過熟悉與適應(yīng)以后，都能夠坦然接受小兒推拿。
小兒推拿沒有嚴(yán)格的療程限制。小兒推拿完全是中醫(yī)里一種安全有效的綠色療法，由于它通過施術(shù)于體表穴位作用于體內(nèi)，調(diào)節(jié)臟腑功能，扶正驅(qū)邪，調(diào)和人體陰陽從而達(dá)到恢復(fù)小兒健康的目的，小兒推拿不僅能夠治療疾病，改善患兒的癥狀，同時(shí)更夠增強(qiáng)患兒的抵抗力，使小兒以后患病的機(jī)率減少，一些體質(zhì)虛弱的小兒在消除疾病以后可以通過后期的保健推拿來增強(qiáng)體質(zhì)，并且治療的時(shí)間還需要更長(zhǎng)，這是在臨床實(shí)踐中確證的事實(shí)。小兒推拿畢竟不是藥物治療，藥物治療有嚴(yán)格的劑量和療程，藥物中病即止，小兒推拿是集治療與保健一體化的措施，更應(yīng)該看重它防病的效果，所謂上醫(yī)治未病也就是防范于未然，事先就預(yù)防疾病的發(fā)生，不要平時(shí)輕視小兒保健，一到生病就匆匆忙忙來求治，小兒推拿一時(shí)效果未顯著，就又亟不可待地求助于藥物治療，這也是一些家長(zhǎng)朋友們常常出現(xiàn)的情況?？傊和颇每梢越?jīng)常做，特別是一些體質(zhì)虛弱的小兒，小兒推拿并沒有嚴(yán)格的療程限制。
小兒推拿是中醫(yī)的一項(xiàng)特色技法，在中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上確定小兒的治療方案，通過施術(shù)于體表特定穴位，作用于體內(nèi)調(diào)動(dòng)人體自身的抵抗力，從而恢復(fù)健康。小兒推拿適用于10歲以下的小兒，特別是6歲以下的小兒，臨床療效更好。小兒推拿不僅治療疾病，更是一種保健方法。 嬰兒撫觸通過施術(shù)者如父母手掌作用于小兒，1歲以內(nèi)的小兒全身皮膚，給予皮膚最大的感覺器官觸覺的刺激，來促進(jìn)小兒大腦的生長(zhǎng)發(fā)育。嬰兒撫觸是一種現(xiàn)代的小兒保健方法，它不是一種治療疾病的方法，它操作簡(jiǎn)單。 小兒推拿與嬰兒撫觸是兩種截然不同的方法，兩者是在不同的醫(yī)學(xué)理論體系指導(dǎo)下完成。雖然方法不同，但都對(duì)小兒皮膚的刺激來防治疾病。
在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)小兒推拿與成人有很大的不同。小兒推拿與成人推拿的不同體現(xiàn)在以下方面：一、 首先小兒推拿的穴位與成人不一樣，小兒有很多特定穴，如腹、七節(jié)骨、板門穴等，穴位有點(diǎn)狀穴、線狀穴、面狀穴，而成人的穴位都是點(diǎn)狀穴。二、小兒推拿不強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)，可能認(rèn)為小兒的經(jīng)絡(luò)不像成人那樣確定和完善，成人的穴位大部分位于經(jīng)絡(luò)上，在臨床操作上更加強(qiáng)調(diào)經(jīng)絡(luò)的作用，寧失其穴，不失其經(jīng)。三、在手法的操作上與成人不一樣，小兒推拿手法更加柔和與輕快。四、最后兩者的作用效果也是很不一樣的，小兒推拿療效明顯，治療得當(dāng)，甚至立竿見影，較成人恢復(fù)更快，成人推拿主要，針對(duì)痛癥來治療，如急慢性的運(yùn)動(dòng)損傷，當(dāng)然在辨證的基礎(chǔ)上也可以由手代針推拿治療內(nèi)科疾病，但最終沒有小兒推拿那樣起效快，小兒推拿適用于10歲以下的小兒，特點(diǎn)是6歲以下的小兒，年齡越小起效越快，如果小兒偏大在進(jìn)行小兒推拿的基礎(chǔ)上可以適當(dāng)參照成人推拿的操作。