兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
李英,副教授,中醫(yī)兒科學博士,副主任醫(yī)師,第六批全國老中醫(yī)藥專家王孟清教授學術經驗繼承人,歐正武名醫(yī)工作室成員,中華中醫(yī)藥學會兒科分會第一屆青年委員會委員。
兒童多動癥的病因非常的復雜: 1、目前了解跟遺傳有比較大的相關因素; 2、另外孩子的神經發(fā)育機制不完善,比如腦結構發(fā)育的不完善,前額葉的神經遞質發(fā)育的不完善,這就是孩子大腦發(fā)育的不完善; 3、環(huán)境的影響,后天的環(huán)境如鉛污染或者微量元素的缺乏,如缺鋅、 缺鎂也有可能會導致孩子多動癥的發(fā)生; 4、跟孩子生產時的情況有關,如果出生時候有缺氧或者是有胎兒窘迫會導致孩子多動癥的發(fā)生。 綜觀而言,多動癥的病因其實是比較復雜的,要具體看究竟是遺傳、大腦結構發(fā)育的不完善、跟環(huán)境的因素或者出生的過程有關系。
兒童多動癥的干預除了內服方藥之外,還可以通過外治法的治療來干預。 外治法在中醫(yī)方面主要是通過小兒的針灸、推拿、貼耳穴干預,西醫(yī)干預主要通過家庭行為(看一些有效的書籍)、生物反饋訓練(腦電生物反饋訓練)、感統(tǒng)訓練(感覺統(tǒng)合訓練)干預。 如果孩子肝火偏旺,可以清肝經、清心經,還可以通過化痰、健脾胃等外治法來治療。另外,可以通過貼耳穴幫助孩子治療多動癥。
多動癥的孩子治愈以后,一般都不會對智力有影響。 多動癥的孩子本身是沒有智力問題的,但如果沒有得到有效的治療,由于多動會帶來后續(xù)的問題,如影響學習成績、工作效率,但這些并跟孩子的智力沒有關系,多動癥孩子的智力大部分都是正常的,即便稍微落后一點,也不會是智力發(fā)育遲緩的孩子。且多動癥治療的藥物對智力沒有影響,所以多動癥治愈后不會影響智力。
兒童多動癥的治療誤如下: 1、大部分的家長認為多動癥不需要用藥物干預,只需用行為干預,認為孩子需要持續(xù)服用藥物會帶來一些副作用,所以不用藥物治療。 2、即便用了藥物,但不能夠有效堅持。治療多動癥的藥物分為神經系統(tǒng)興奮劑與非神經系統(tǒng)興奮劑,大多會影響到孩子的食欲、消化功能,家長可能因此不會堅持給孩子用藥。 3、家長認為多動癥的治療是醫(yī)生的事。其實多動癥孩子的治療除了藥物治療之外,更大一部分的作用是家庭行為干預。 4、隨診的不固定性。多動癥的療程一般都很長,需要孩子定期的隨訪。
兒童多動癥不及時治療的危害有影響工作,可能出現(xiàn)抑郁、狂躁、抽煙等。 兒童多動癥屬于神經精神行為異常類的疾病,如果不及時治療危害較大。 兒童多動癥不及時治療的危害如下: 1、如果不及時治療會持續(xù)到成年,患者的注意力缺陷可能會影響工作效率、學習效率,影響成績和工作,降低社會地位、自我存在價值。 2、患者還可能會存在一些共患病的情況,如抑郁、焦慮、狂躁,可能會出現(xiàn)網癮、酗酒、抽煙或毒癮。