兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
李英，副教授，中醫(yī)兒科學博士，副主任醫(yī)師，第六批全國老中醫(yī)藥專家王孟清教授學術經(jīng)驗繼承人，歐正武名醫(yī)工作室成員，中華中醫(yī)藥學會兒科分會第一屆青年委員會委員。
計算孩子們的生長速度可以了解孩子的生長發(fā)育速率，即通過評估孩子的生長發(fā)育速率可以了解孩子生長發(fā)育達不達標，比如： 嬰兒期是生長發(fā)育的第一個高峰期，其一年的生長速度可以非常的快，可以達到25厘米； 在三歲以前，孩子一年的生長速率至少要大于7厘米，如果孩子在三歲以前不足7厘米的生長速率，就為不達標； 在三歲到青春期前，孩子一年的生長速率至少是5到7厘米，如果小于5厘米可能提示孩子的生長發(fā)育落后； 青春期是孩子的生長發(fā)育的第二個高峰階段，這時候孩子可能會長25到30厘米左右。 所以從不同的時期來評估孩子的生長速率，能夠幫助我們了解到孩子的生長發(fā)育狀態(tài)。
查骨齡的意義就在于這三個方面： 第一、生理年齡和實際年齡是不是同步的狀態(tài)，查骨齡可以知道孩子的生理年齡及其生理狀態(tài)。 第二、查骨齡可以幫助了解孩子的生長速率，因為可以通過骨齡了解到孩子的生長發(fā)育的狀態(tài)。 第三、可以通過查骨齡了解孩子內(nèi)分泌狀態(tài)，從而評估矮小癥、性早熟孩子治療前的狀態(tài)，以及治療之后生長速率的改變。
兒童的矮小癥和侏儒癥的區(qū)別主要為癥狀不同與病因不同，侏儒癥患者的身高要低于矮小癥患者；侏儒癥主要是受內(nèi)分泌因素影響，矮小癥的病因主要為生長激素缺乏與遺傳因素。 兒童的矮小癥和侏儒癥主要的相似點是身高比較矮。 兒童矮小癥與侏儒癥的區(qū)別： 1、二者的癥狀有明顯區(qū)別： 矮小癥是指與同年齡、同性別的孩子相比，低于兩個標準差或低于第三百分位以下，女性的成年終身高一般達不到一米五，男性的成年終身高一般達不到一米六，即為矮小癥。 侏儒癥是由于生長激素分泌減少或內(nèi)分泌紊亂影響孩子的身材，大部分的侏儒癥孩子的身高基本會在一米二左右。 2、病因不同，引起矮小癥的病因有很多，最主要的病因就是生長激素的缺乏以及遺傳，后天環(huán)境影響、營養(yǎng)因素或慢性疾病也會導致矮小癥，侏儒癥主要由于生長激素的缺乏。