兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
李英，副教授，中醫(yī)兒科學(xué)博士，副主任醫(yī)師，第六批全國老中醫(yī)藥專家王孟清教授學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，歐正武名醫(yī)工作室成員，中華中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會第一屆青年委員會委員。
矮小癥一般越早治療越好。 因?yàn)榘“Y跟治療年齡是呈負(fù)相關(guān)的，越早治療，效果就越好，越晚治療，骨骺空間就會越少，所以生長激素缺乏的孩子盡量及早治療。 對于一些特發(fā)性矮小的孩子，建議五歲左右就需要開始治療。特納綜合征患者如果低于同年齡、同性別孩子的第五百分位以下，也需盡早治療。小胖威利的孩子，在肥胖發(fā)生前盡早治療效果更好。 如果是一些小于胎齡兒的孩子，需要觀察其生長追趕的現(xiàn)象，如果兩歲左右沒有身高的追趕，就需要及早的觀察其生長發(fā)育的速度，如果其生長發(fā)育速度明顯的比同年齡、同性別孩子低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，建議小于胎齡兒的孩子盡早治療。
兒童的矮小癥的四大原因： 第一、遺傳，遺傳為矮小癥的主要病因，占70%左右。 第二、內(nèi)分泌的問題，比如：生長激素的缺乏、生長因子變異或者功能不足。 第三、營養(yǎng)狀態(tài)，比如后天疾病、營養(yǎng)狀態(tài)也會導(dǎo)致生長發(fā)育不達(dá)標(biāo)。 第四、身材矮小癥也跟肝、腎的一些慢性疾病有關(guān)系。 如果孩子出現(xiàn)身材矮小，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院查明原因。
記錄孩子的生長速率，若有異常及時(shí)到醫(yī)院就診，以預(yù)防矮小癥。 首先要評估矮小癥的病因，在治療方面用目前美國食品藥品監(jiān)督管理局首推的生長激素進(jìn)行治療。 建議孩子每三個(gè)月量一次身高以便掌握孩子的生長速率，如果生長速率和同期的孩子相比明顯偏慢，即為矮小癥，所以最主要的預(yù)防辦法就是及時(shí)的評估孩子的生長速率，如果發(fā)現(xiàn)孩子的生長速率明顯的下降或出現(xiàn)生長速度明顯的減慢狀態(tài)，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院來查清楚原因。