針灸科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師、教授,碩士研究生導(dǎo)師,全國(guó)第五批名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承者,主持省級(jí)課題兩項(xiàng),參與國(guó)家級(jí)及省級(jí)課題多項(xiàng),主要從事中醫(yī)針灸臨床及帶教工作,發(fā)表論文10余篇。
針灸治療卵巢早衰通常在臨床上一般是1個(gè)月為一個(gè)療程,一般1個(gè)月12到15次,隔日1次,一個(gè)療程間休息2到3天,一般治療是3到6個(gè)療程可以評(píng)定療效。 治療效果的評(píng)判可以分為痊愈和有效、無(wú)效。痊愈是月經(jīng)按月來(lái)潮,月經(jīng)量好,且FSH值正常,即促卵泡生成素正常,一般低于10(U/L)以下。有效是月經(jīng)來(lái)潮偶有不規(guī)律,月經(jīng)量一般,促卵泡生成素基本正常,通常三個(gè)月后可見(jiàn)療效,促卵泡生成素的水平降低、雌激素水平也逐漸升高,各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常。圍絕經(jīng)期的月經(jīng)不規(guī)律、焦慮、潮熱汗出、失眠、記憶力下降、性欲冷淡等癥狀都可以有明顯的改善。無(wú)效主要為圍絕經(jīng)癥狀,可能有部分的改善,但是促卵泡生成素或雌二醇的水平?jīng)]有達(dá)到正常。
針灸可以治療卵巢早衰有無(wú)副作用、療效持久等優(yōu)勢(shì)。但許多患者第一次接觸針灸就因?yàn)榫o張或各種因素引起不適的表現(xiàn),因此要注意以下幾點(diǎn):第一,病人不要過(guò)飽、過(guò)饑、緊張,治療期間要仰臥、全身放松;第二,如果出現(xiàn)緊張或暈針癥狀如心慌、心悸、出汗、想嘔,要立即告訴施針的醫(yī)生,要求醫(yī)生立即停止針刺且把針全部取出;第三,如果在治療期間出現(xiàn)了一些出血或皮下血腫,應(yīng)該用干棉球按壓,而非揉;第四,在治療期間不要頻繁的移動(dòng)體位,如果出現(xiàn)了一些滯針現(xiàn)象,要輕輕地拍打針刺的部位及其周?chē)募∪猓咕植考∪饨M織放松而拔出針。
診斷卵巢早衰一般是指40歲之前出現(xiàn)了閉經(jīng)、圍絕經(jīng)癥候群或者絕經(jīng)癥狀,如烘熱、潮熱、盜汗、心慌、心悸、失眠、全身麻木、感覺(jué)異常、精神焦慮、抑郁等癥狀,低雄激素血癥和高促性腺激素血癥也可以判斷為卵巢早衰。 目前全世界公認(rèn)的卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:年齡小于40歲,閉經(jīng)時(shí)間大于等于6個(gè)月,中間間隔1個(gè)月以上的2次檢查,血FSH即促卵泡生成素大于40(U/L)。所以卵巢早衰的診斷不難,更重要是盡可能的明確引起卵巢早衰的病因,以指導(dǎo)臨床治療。
卵巢功能早衰主要注意飲食的調(diào)理,女性可適當(dāng)多吃一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)、B族維生素、葉酸、鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如雞蛋、豬肝、牛奶、豆類及其制品,新鮮蔬菜、蘑菇、木耳、海帶、紫菜、魚(yú)、海鮮、海藻等。還要保持飲食清淡,不要過(guò)膩、過(guò)咸、過(guò)甜,不要暴飲暴食。藥膳食材里包括百合、山藥、刺五加、桑葚、枸杞。 還要適當(dāng)增加一些豆類的飲食,黑豆類含有大量的大豆異黃酮與女性雌激素結(jié)構(gòu)相似,有植物激素之稱。研究顯示,黑豆的異黃酮含量極其豐富,還含有豐富的維生素、蛋黃素、黑色素和卵磷脂等物質(zhì),其中B族維生素和維生素E含量很高,具有保健作用,所以黑豆對(duì)保持身體機(jī)能的完整性、延緩機(jī)體衰老有很好的療效。
現(xiàn)在治療卵巢早衰主要是采用的房氏調(diào)經(jīng)促孕十三針,是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院房繄恭教授精心挑選的十三個(gè)穴位,是以太溪、腎俞補(bǔ)腎精;以中脘、天樞、關(guān)元、大赫、卵巢、次髎、三陰交等穴調(diào)沖任;以百會(huì)、神庭、本神、太沖安神志,從中醫(yī)的角度說(shuō),調(diào)經(jīng)促孕十三針具有調(diào)沖任、補(bǔ)肝腎、安神治、調(diào)經(jīng)促孕的功效。 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來(lái)說(shuō),房氏調(diào)經(jīng)促孕十三針,通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸的調(diào)節(jié)機(jī)理可以改善患者的卵巢功能,提高生殖功能和生育能力,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌 ,延緩衰老。可根據(jù)不同的證型進(jìn)行選穴的加減,腎陽(yáng)虛型的患者在選用以上十三穴位的基礎(chǔ)上,再加命門(mén)、足三里等。