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常見的肝癌術后并發(fā)癥，包括出血、膈下膿腫、肺炎、膽汁瘺、肝功能衰竭、胸腔積液、肝性腦病等。那么近年來造成肝癌病者死亡的主要原因。術后各種不同程度的并發(fā)癥的出現(xiàn)，大部分都是因為手術。因此要加強對肝癌術后并發(fā)癥的預防?；及┗颊叩纳嫫诓艜玫礁纳?。因此臨床常見的肝癌術后并發(fā)癥表現(xiàn)為以下這些方面： 1、出血。出血是肝癌術中和術后最常見的并發(fā)癥，是引起肝切除術后死亡率高的重要因素。 2、膈下膿腫。 3.肺炎。肺不張，以右側為多見，所以手術時間長，手術復雜、創(chuàng)面大、膈肌抬高、呼吸運動受限，和原有慢性氣管炎等因素有關。 4、膽汁瘺。肝臟切除術后，短時間內可能字段面滲出少量的膽汁，混入創(chuàng)面的滲出液中，但一般不會持續(xù)較長時間。如果持續(xù)一周不減少，反日漸增多，說明有較大的膽管瘺或結扎線的脫落或局部肝組織壞死，而發(fā)生膽汁外漏，應引起特別的注意。 5、肝功能衰竭。

大腸癌是常見的惡性腫瘤，大腸癌的發(fā)病率從高到低依次為直腸、乙狀結腸盲腸升結腸、降結廠以及橫結腸。在惡性腫瘤方面其發(fā)病率也位于第三位，并且近年有逐年升高的趨勢。中國人的大腸癌與西方大腸癌有三個不同，第一直腸癌比結腸癌發(fā)病率高。第二點是中低危的直腸癌所占的直腸癌比例比較高，約為70%。第三個特點是年輕人多，在30歲以下比例比較高，占到12%到15%。隨著人民生活水平的提高和飲食結構的改變，結直腸癌的發(fā)病率也在增加。歐美開展早期結直腸癌的診斷時間是比較早的，相關病變得到及時及早的發(fā)現(xiàn)和處理，使得早期結直腸癌的病變診斷的比例在逐年的提高。我們國家由于近年人們對自我保健意識的提高，結直腸癌的診斷率也在提高。目前來講，我們國家的結直腸癌發(fā)病率是在上升的通道中。

大腸癌術后并發(fā)癥有因患者營養(yǎng)不良等因素導致的吻合口瘺、切口裂開、術后恢復緩慢、腸瘺尿瘺脂肪液化、會陰切口延期愈合等等。第二是人工肛門的壞死，比如人工肛門狹窄、脫垂出血，或者是吻合口的出血、水腫、狹窄，再有就是排便功能的異常。第三點就是術后由于各種因素使患者處于高凝狀態(tài)，導致下肢的血管血栓、水腫肺栓塞腦梗塞等。第四比較常見術后的粘連，腸梗阻和術后的假性腸梗阻，需再次進行手術。第五就是由于術后的創(chuàng)傷，術后出現(xiàn)性功能的障礙，尿儲留。第六是術后因結扎線脫落導致的大出血，或因凝血機制障礙等導致的出血，危及生命。第七，術后腫瘤轉移復發(fā)和意識性多元的腫瘤復發(fā)。第八圍手術期可能出現(xiàn)應急性潰瘍、消化道出血以及胃癱的發(fā)生。第九圍手術期藥物治療可能出現(xiàn)相關的藥物不良反應。

大腸癌可能與以下因素有關：一是飲食宜致癌物質，據(jù)統(tǒng)計結直腸癌發(fā)病率高的國家人均的動物蛋白的消耗量非常大，食物纖維與結直腸癌的發(fā)病率也有密切的關系，高纖維的食物可以使糞便快速的通過腸道，減少在腸道的有毒物質的停留，縮短致癌物質與腸粘膜的接觸，可能會減少癌癥的發(fā)生。肉類、蛋類、高蛋白的飲食會在腸道中產生一些降解物，可能能誘發(fā)結腸癌的發(fā)生。再就是結直腸的慢性炎癥，如潰瘍性結腸炎、血吸蟲病使粘膜反復破壞。還有遺傳因素，大腸癌是遺傳學背景比較突出的惡性腫瘤，20%的大腸癌與遺傳都有關系，所以有遺傳家族史的一定要注意。第四點就是癌前病變，如結直腸癌的腺瘤尤其是絨毛狀的更容易改變，需要體檢以及早的發(fā)現(xiàn)腫瘤的發(fā)生。再有其它因素就是患大腸癌的人群再次發(fā)生大腸癌的風險要比正常人高，因此這一類人更應該提高警惕。

腫瘤的發(fā)病機制目前不是很清楚，大腸癌也同樣。目前認為結直腸的發(fā)病主要有幾個通路，一個是經腺的癌變，就是大腸癌絕大多數(shù)來自原先的一個腺瘤。擴散性大腸癌的發(fā)病都認為是由于一些基因的異常改變。第二個是鋸齒狀病變的通路，比如增生性息肉、鋸齒狀腺瘤等的惡變，或者是錯位修復基因等等因素所導致。第三個就是潰瘍性結腸炎相關的截至腸癌通路的一些改變，比如潰瘍性結腸炎相關的大腸癌與散發(fā)的大腸癌是不同的，因此其分子機制也不同，比如P53基因的異常都可以發(fā)生癌變。第四是幼年性息肉病，最后導致部分幼年性息肉病發(fā)生的一些基因的突變，除發(fā)生遺傳性腫瘤外，絕大多數(shù)腫瘤也發(fā)生需要多基因改變相互的作用，因此腫瘤的形成是多因素的，差異性很大。