中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。中國中醫(yī)藥信息研究會男科分會副會長，中國性學(xué)會男性生殖醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員，中國性科學(xué)理事會專家委員會委員，衛(wèi)計委男性生殖健康專家工作委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會男科專家委員會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會男科專業(yè)委員會委員，湖南省中醫(yī)藥學(xué)會男科專業(yè)委員會副主任委員，湖南省中醫(yī)學(xué)會外科專業(yè)委員會副主任委員。
慢性附睪炎手術(shù)后的患者，在不同的時間階段，注意事項(xiàng)不同。 術(shù)后一周，主要是注意到傷口的修復(fù)，看傷口恢復(fù)的情況，有沒有紅腫等，主要是預(yù)防傷口的感染。并且手術(shù)以后要注意適當(dāng)?shù)男菹?，不宜過多的活動。在飲食方面，要避免辛辣刺激的飲食。 手術(shù)后一個月，要注意到陰囊的皮膚有沒有紅腫，主要是預(yù)防睪丸有無感染，有沒有引起壞死等表現(xiàn)。 手術(shù)以后如果對生育要求的男性患者，還要注意精液常規(guī)的修復(fù)情況，也就是術(shù)后一到三個月要復(fù)查精液常規(guī)，檢查術(shù)后的恢復(fù)情況，尤其是附睪輸精管吻合術(shù)后的兩到三個月以后，也要來復(fù)查下精液，看手術(shù)的復(fù)通率。
臨床常見的早泄證型為：腎氣不固證、肝經(jīng)濕熱證、心脾兩虛證、心腎不交證、陰虛火旺證以及肝氣郁結(jié)證。 針對不同的證型。其治療不同。如腎氣不固的就要補(bǔ)腎為主；肝經(jīng)濕熱的要清理肝經(jīng)濕熱；心脾兩虛的就要補(bǔ)益心脾；肝氣郁結(jié)的就疏肝解郁；而滋陰火旺的要滋陰降火；心腎不交的要交通心腎。 但實(shí)際臨床中不單單是單一的證型，而是有兼雜證，所以在以主癥的基礎(chǔ)上來配合治療，既要兼顧主癥，又要兼顧次癥來綜合治療。而早泄的治療手段也有很多，除了中藥湯劑之外，還有包括心理治療、行為療法、外用藥物的涂法以及針灸治療等，在臨床上往往也可以針?biāo)幉⒂谩?/p>
早泄的患者不能房事過于頻繁，以免損傷腎精，所以一般建議患者性生活頻率以每周2-3次為準(zhǔn)，同時也需要規(guī)律的性生活，在規(guī)律的性生活之前還是要保持勃起的良好的狀態(tài)。 性生活的質(zhì)量跟很多因素都有關(guān)系，包括前戲、環(huán)境、夫妻之間的配合、心情都有關(guān)，也就是各個因素環(huán)節(jié)發(fā)生的影響都可能會引起早泄，比如過于焦慮的情緒，妻子的責(zé)備，不當(dāng)?shù)沫h(huán)境因素等，都會影響到射精。 所以在房事的過程中，要減少早泄的發(fā)生，就要夫妻雙方適當(dāng)?shù)呐浜?，相互理解。此外女方的刺激過強(qiáng)也會影響早泄的發(fā)生，如果性生活過于頻繁也會相應(yīng)的引起早泄發(fā)生的頻率。
精子的發(fā)生以及精子成熟跟很多的營養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)，比如精氨酸、維生素以及微量元素，所以在平時生活中可以多吃一些能夠補(bǔ)充這方面營養(yǎng)的食物，如鱔魚、鵪鶉蛋、海參、雞肉、豆制品、西紅柿、南瓜子等，這些都能夠提高精子活力，起到很好的作用。 而不育患者不建議吃的食物有：芹菜、蒜頭、棉子油、苦瓜等，這些損精殺精的食物?？傊?，在備孕期間男性也要特別注意飲食的安全，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)補(bǔ)。
通過以下方式可以判斷中藥治療男性不孕期間是否有效： 1、檢查精液的質(zhì)量，即做精液常規(guī)分析，初步的來判斷有沒有好轉(zhuǎn)。 2、根據(jù)患者的一些癥狀的改善來判斷，所以短期的療效指標(biāo)還是以精液的質(zhì)量作為標(biāo)準(zhǔn)，長期來講就是以臨床成功妊娠來作為一個目標(biāo)值。比如腎陰不足或陰虛火旺的一些男性不育患者，在臨床就診之前可能會有一些腰膝酸軟、耳鳴、盜汗等癥狀，通過服用一段時間藥以后，這些癥狀有所緩解或減輕了，這也是一個好轉(zhuǎn)的指標(biāo)。