中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，博士生導師。中國中醫(yī)藥信息研究會男科分會副會長，中國性學會男性生殖醫(yī)學分會常務委員，中國性科學理事會專家委員會委員，衛(wèi)計委男性生殖健康專家工作委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會男科專家委員會委員，中華中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會委員，湖南省中醫(yī)藥學會男科專業(yè)委員會副主任委員，湖南省中醫(yī)學會外科專業(yè)委員會副主任委員。
男性不孕癥需要中西醫(yī)結合治療的，中醫(yī)就是辨證論治，也就是個性化的一個治療的方案，能夠根據(jù)患者的一些癥狀體征，還包括他的體質來辯證的給予方藥治療，比如如果是腎陽不足的，我們就溫補腎陽，腎陰不足的那么就滋補腎陰，如果是濕熱下注的就要清利濕熱，如果是肝氣郁結的就要疏肝解郁，它是針對患者個人的個性化的治療方案，能夠發(fā)揮它的一個，整體調節(jié)的優(yōu)勢。西醫(yī)治療它的模式是針對已知的引起男性不育癥的的病因來對癥治療，比如說如果是泌尿生殖道的感染 ，就要用抗生素治療。精索靜脈曲張或者說輸精管道的一些堵塞了，這個就要根據(jù)手術來治療了。是維生素的一些缺乏，那么就要補充維生素或者是微量元素。
男性不育的發(fā)生主要是先天方面的因素，比如先天生殖器官發(fā)育異常，還與內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等有關，它們都會引起男性的不育癥。 所以患者來就診時要從這幾個方面來檢查：精液的常規(guī)檢查、性激素水平、泌尿生殖道感染引起精道的梗阻，在輸精的過程當中會出現(xiàn)一些障礙，這方面可能就需要手術來處理。同時精索靜脈曲張也是男性不育當中發(fā)病率非常高的一個病因。
慢性附睪炎不會自愈，而且從治療的療程來講，慢性附睪炎的療程也是比較長的，需要至少是1～2個月的時間，因為慢性附睪炎形成以后，在組織上會形成廣泛的纖維組織增生，小管阻塞，在廣泛的組織學上面可以看到疤痕的形成，而且附睪的炎癥長久以后，甚至會形成附睪-輸精管的堵塞、梗阻，造成梗阻性的無精癥，引起不育。 由于患者因為反復的生殖系統(tǒng)感染，比如前列腺炎、精囊炎、尿道炎等反復感染以后，慢性附睪炎也會反復發(fā)作，所以不積極的治療是很難治愈的。
男性不育癥發(fā)生的原因有： 1、腎主藏精，主生殖，如果腎精虧虛，比如先天稟賦不足，腎精不足，則生精就會出現(xiàn)障礙導致不育。 2、有些人飲食不注意，比如飲食不節(jié)，常食辛辣刺激的飲食，膏粱厚味，還有酒、煙等，就損傷了脾胃，則生精也就可能發(fā)生障礙。 3、肝氣郁結，肝主情志，所以過度的郁結就傷了肝，則導致各個功能的失調，也就會影響到不育。 4、過度的手淫或者是房事過度的頻繁，也會損傷腎精，導致精虧不足，影響到不育。 5、久病的，比如大病一場導致氣血虧虛，也會影響到精子的發(fā)生，以及成熟。