中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)男科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)性科學(xué)理事會(huì)專家委員會(huì)委員，衛(wèi)計(jì)委男性生殖健康專家工作委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)男科專家委員會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)委員，湖南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)副主任委員，湖南省中醫(yī)學(xué)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。
慢性附睪炎往往是急性炎癥的繼續(xù)，也可以是因?yàn)楦腥颈容^輕而逐漸演變過(guò)來(lái)。 慢性附睪炎往往跟精囊炎、尿道炎、膀胱炎同時(shí)合并，所以它和急性睪丸炎有相同的致病菌，比如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染等。 而尿路感染是慢性附睪炎的潛在致病因素，因此尿道炎、膀胱炎等炎癥都可以引起慢性附睪炎。此外慢性附睪炎大多是一個(gè)逆行感染，尿路長(zhǎng)期的留置導(dǎo)尿管、尿道的器械操作、淋巴蔓延或是血行感染等都可以引起慢性附睪炎。此外慢性炎癥一般在附睪的尾部形可以成炎性結(jié)節(jié)，因?yàn)楹喜Y的存在，所以在前列腺、精囊腺等，會(huì)有炎性的改變。
男性不育癥跟心、肝、脾、腎、肺五臟都有關(guān)系，中醫(yī)認(rèn)為腎主生殖，藏精，所以男性不育癥跟腎的關(guān)系尤為密切，所以臨床當(dāng)中補(bǔ)腎法最為常用。 不同的男性不育患者，它可能不一定都是腎虛證，也可能是腎虛當(dāng)中的腎陰虧虛證，腎陽(yáng)不足證，心脾兩傷證，濕熱下注證，肝氣郁結(jié)證，瘀血內(nèi)阻證，所以臨床治療方面需要靈活一點(diǎn)，需辨證論治。
慢性附睪炎彩色多普勒超聲顯示，附睪增大伴低回聲或者回聲不均勻，附睪的血流豐富，血流加快等，這些都是診斷的必要的依據(jù)之一。 當(dāng)然附睪炎的診斷不僅要輔助的檢查，也需要結(jié)合臨床的一些癥狀，通過(guò)臨床醫(yī)生的診斷，給出確切的答案。因?yàn)橛行┞愿讲G炎，比如以附睪疼痛為主的，就是沒(méi)有明顯的檢查異常，體查發(fā)現(xiàn)附睪有一點(diǎn)點(diǎn)的增大、增厚或者是有輕壓痛，結(jié)合這些病史來(lái)給出診斷。 當(dāng)然附睪炎的診斷更多的可能跟情緒等也有相關(guān)性，所以在調(diào)護(hù)方面也要呼吁大家調(diào)整好心態(tài)，減少一些可能引發(fā)或者是加重附睪炎的疾病。
降低慢性附睪炎復(fù)發(fā)幾率的方法如下： 1、生活要有規(guī)律，不熬夜，不過(guò)度的疲勞，要按時(shí)的休息，鍛煉身體，增加抗病的能力。 2、注意飲食，少吃辛辣刺激、煎炸、燒烤的食物，還要戒酒。 3、積極的治療泌尿系統(tǒng)感染疾病，比如包皮炎、龜頭炎、尿道炎，外陰或陰囊的皮膚感染。 4、性生活方面要有規(guī)律，不適宜過(guò)度頻繁的性生活，因?yàn)檫^(guò)度頻繁的性生活，會(huì)使生殖器官處于一個(gè)充血的炎性狀態(tài)，這對(duì)恢復(fù)是非常不利的。 5、防止陰囊的外傷，因?yàn)橥鈧麜?huì)引起的血腫，誘發(fā)或是加重附睪炎的病情。
慢性附睪炎患者生活注意事項(xiàng)包括： 1、注意會(huì)陰部的清潔，同時(shí)要防止皮膚的感染。 2、注意少吃辛辣刺激的酒類、溫燥、煎炸的食品，要清淡飲食。 3、防止過(guò)度疲勞，過(guò)度操勞，要適當(dāng)?shù)脑鰪?qiáng)體質(zhì)。 4、不宜房事過(guò)頻，要保持規(guī)律、適當(dāng)?shù)男陨睢?5、及時(shí)治療泌尿系的感染性疾病，比如發(fā)生尿道炎、膀胱炎或者是前列腺炎的時(shí)候，要及時(shí)治療，以免發(fā)生逆行感染。如果附睪炎急性發(fā)作以后，要注意臥床休息，減少活動(dòng)，把陰囊托起來(lái)減輕炎性水腫。