中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師。中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)男科分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員，中國(guó)性科學(xué)理事會(huì)專(zhuān)家委員會(huì)委員，衛(wèi)計(jì)委男性生殖健康專(zhuān)家工作委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師分會(huì)男科專(zhuān)家委員會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，湖南省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員，湖南省中醫(yī)學(xué)會(huì)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員。
早泄的病因尚不清楚，但目前比較公認(rèn)的原因有： 1、陰莖頭的過(guò)度敏感、中樞神經(jīng)興奮性增高、焦慮、不良的性經(jīng)歷、甲狀腺疾病、糖尿病或者前列腺炎等，都跟早泄的發(fā)生有關(guān)，尤其是焦慮的情緒，在早泄的發(fā)生當(dāng)中占了很大的因素。 2、中醫(yī)認(rèn)為早泄的發(fā)生跟心肝脾肺腎五臟都有關(guān)，但最主要的還是跟腎虛關(guān)系比較密切，尤其是先天不足或者是房事過(guò)頻的損傷了腎精，導(dǎo)致精關(guān)不固，就可以發(fā)生早泄。 3、過(guò)度的憂(yōu)慮傷肝傷脾，也會(huì)導(dǎo)致射精不固，濕熱下注等。
早泄的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、從第一次性生活開(kāi)始，在一分鐘內(nèi)就射精或者射精時(shí)間降為三分鐘，甚至更少，為繼發(fā)性的早泄。 2、不能夠控制射精，不能夠完全插入陰道內(nèi)，就自行射精。 3、個(gè)人的消極因素，患者所產(chǎn)生的一些焦慮、憂(yōu)郁或者是夫妻雙方的感情消積，對(duì)性生活的回避等。
男性不育癥的患者生活飲食注意事項(xiàng)包括： 1、戒煙戒酒，因?yàn)闊熅茖?duì)精子有殺傷作用。 2、避免久坐、避免高溫的環(huán)境，比如桑拿溫泉，建議備育的男性盡量少做保健的一些項(xiàng)目，因?yàn)殛幠业钠つw溫度要比體內(nèi)低兩到三度，這樣稍低的環(huán)境是利于精子的生成或成熟的，而溫度高對(duì)生精是非常不利的。 3、清淡飲食，飲食要均衡。 4、避免生活當(dāng)中有害物質(zhì)的接觸，如苯、甲醛，因?yàn)樗鼈儗?duì)精子有殺傷作用，能夠影響到男性的生育功能。 5、環(huán)境當(dāng)中的一些空氣污染、水污染、噪音等，也都要盡量避免。
大部分慢性附睪炎患者不會(huì)影響到生育。如果附睪的炎癥反復(fù)發(fā)作，尤其是引起了附睪炎，輸精管部位的梗阻以后，導(dǎo)致梗阻性的無(wú)精癥，那確實(shí)會(huì)給生育帶來(lái)影響。目前可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)解除梗阻。 梗阻性的無(wú)精癥，絕大部分都是以前有睪丸、附睪的炎癥，引起了附睪的堵塞所導(dǎo)致。如果慢性附睪炎一側(cè)的附睪出現(xiàn)炎癥，但是對(duì)側(cè)的睪丸和附睪的功能正常情況下，不會(huì)影響生育，或者兩側(cè)的附睪都出現(xiàn)炎癥，但沒(méi)有引起梗阻，通過(guò)積極的治療也不會(huì)影響生育。 當(dāng)一側(cè)的附睪炎癥出現(xiàn)了梗阻，而對(duì)側(cè)睪丸和附睪功能也有損傷，或者兩側(cè)附睪都發(fā)生了炎癥，引起了梗阻時(shí)，就會(huì)影響生孕。
慢性附睪炎查體的時(shí)候，常發(fā)現(xiàn)附睪的增大，有結(jié)節(jié)，有輕微的壓痛。當(dāng)然少數(shù)的患者可表現(xiàn)為輕微的陰囊墜脹感。 慢性附睪炎常與一些慢性的尿路感染相關(guān)，所以常會(huì)有一些合并癥，比如當(dāng)前列腺炎或者是精囊炎同時(shí)合并的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿道有分泌物，還有陰囊、睪丸、會(huì)陰、小腹和腰骶墜脹疼痛感，當(dāng)精囊受累發(fā)生精囊炎的時(shí)候，往往還會(huì)出現(xiàn)血精的表現(xiàn)。 慢性附睪炎對(duì)于青壯年男性來(lái)講，其非常嚴(yán)重的并發(fā)癥就是會(huì)引起無(wú)精癥，由于附睪的炎癥引起附睪小管的堵塞，所以導(dǎo)致精子無(wú)法排出來(lái)，引起梗阻性的無(wú)精癥。