眼科 | 主任醫(yī)師
教授,主任醫(yī)師,湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)專業(yè)本科畢業(yè),湖南省眼視光學(xué)組副主任委員,曾在省內(nèi)大醫(yī)院眼科多次進(jìn)修。
白內(nèi)障是老年人多發(fā)病,但并不是每一個老年人都會得白內(nèi)障。 引起白內(nèi)障的原因有很多,對于常見的老年性白內(nèi)障一般認(rèn)為是晶狀體營養(yǎng)代謝障礙、紫外線照射等綜合因素長期作用的結(jié)果。正常情況下晶狀體隨著年齡的增長密度隨之增加,老年人機(jī)體各方面的功能,包括晶狀體功能相對減弱,加之外界環(huán)境和全身代謝的因素影響,發(fā)生白內(nèi)障的機(jī)會相對會增加不少,但是并不是每一個老年人都會得白內(nèi)障,白內(nèi)障是晶狀體代謝過程中發(fā)生了混濁造成了晶狀體的混濁導(dǎo)致看不清楚東西,所以它隨著年齡的增加而發(fā)病率逐漸增高,但人老了并不一定都會得白內(nèi)障,如果身體機(jī)能比較好發(fā)病率可以推遲,發(fā)病的時間向后推后。
老年人保護(hù)視力的方法主要有以下幾點(diǎn): 1、熱敷,熱敷眼睛可以起到保護(hù)眼睛的作用,老年人可以在每晚睡之前用40℃的溫濕毛巾覆蓋在額頭和雙眼的位置,這樣保持3-5分鐘,可以有效緩解白天眼睛的疲勞造成的酸澀感。 2、眼保健操,應(yīng)經(jīng)常做眼保健操,按壓太陽穴或閉目養(yǎng)神,閉目養(yǎng)神既能使眼睛得到充分的休息,又能休息大腦,這樣有利于保護(hù)視力。 3、擇食養(yǎng)目,注意飲食的選擇和搭配,多吃含維生素和微量元素豐富的食物,如魚類、豆類、各種新鮮蔬菜、水果、牡蠣、蚌、瘦豬肉、雞肉、甲魚、蛋類和食用菌等,口服一些中成藥,如枸杞、女貞子、麥門冬、魚肝油。 4、眼疾治目,老年人結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、視網(wǎng)膜炎等疾病發(fā)病率較高應(yīng)對癥選藥,對于老年性青光眼、白內(nèi)障以及眼底動脈硬化和糖尿病患者的眼病,還應(yīng)積極治療原發(fā)病。 5、用眼適度,看電視看報(bào)紙時如果眼睛感到疲倦,就休息一下,經(jīng)常眨眼同時配合用雙手按摩眼瞼,然后在按側(cè)面的太陽穴,這樣可以有效的防止眼睛老花,還可以起到治療白內(nèi)障等眼疾的作用。
高度近視患上白內(nèi)障的幾率還是有的。許多青少年時期患有高度近視的人在40歲以后會發(fā)生玻璃體變性,進(jìn)而出現(xiàn)近視性白內(nèi)障,患上近視性白內(nèi)障后的患者遠(yuǎn)近視力均看不清,這在醫(yī)學(xué)上稱為高度近視性白內(nèi)障,高度近視在40歲以后患上白內(nèi)障的幾率還是有的,但是不要過于擔(dān)心。近視眼不會直接引起白內(nèi)障,近視眼一般都是因?yàn)榻悄さ木铙w的還有眼軸變長等這些原因引起患者看遠(yuǎn)物不清楚,但是看近的東西非常清楚。白內(nèi)障主要是由于各種原因引起瞳孔后面的晶狀體透明度發(fā)生渾濁,從而導(dǎo)致視力下降,近視眼和白內(nèi)障之間其實(shí)沒有必要的相關(guān)性,使用患者不用擔(dān)心并發(fā)性白內(nèi)障都是后內(nèi)膜渾濁,后內(nèi)膜渾濁出現(xiàn)的并發(fā)性白內(nèi)障。白內(nèi)障的近視眼有時候也有一定的關(guān)系,所以臨床上要區(qū)別對待,如果一旦患上了白內(nèi)障還是建議及時治療以免病情加重影響生活。
一、青光眼和白內(nèi)障的發(fā)病原因是不同。青光眼主要是因?yàn)椴±硇匝蹓哼^高而引起的視力急劇下降,而白內(nèi)障主要是因?yàn)榫铙w渾濁引起的視力下降、視物有重影等。 二、青光眼和白內(nèi)障的癥狀不同。青光眼有頭疼以及眼睛充血等臨床表現(xiàn),而白內(nèi)障有的時候可以看到黑色眼球里面有明顯白色絮狀物質(zhì),患者會有眼前有黑點(diǎn)、視物變形等癥狀,沒有眼睛脹痛感。 三、白內(nèi)障和青光眼的危害是不同的。青光眼因?yàn)檠蹓旱脑黾?,可能會?dǎo)致瞬間失明,到了后期很難治愈,而白內(nèi)障病情發(fā)展比較緩慢不會立即失明,等時機(jī)成熟之后通過手術(shù)可以恢復(fù)視力。青光眼是一種發(fā)病速度比較快而且危害性也非常大的一種眼科疾癥,隨時可能導(dǎo)致失明的一種嚴(yán)重眼部疾病,患上青光眼疾病之后會使患者視力出現(xiàn)下降,視神經(jīng)出現(xiàn)萎縮,視力減退的情況,而白內(nèi)障就是晶狀體混濁,會讓患者的視力出現(xiàn)下降,但是如果白內(nèi)障不及時手術(shù)也會有失明的危險(xiǎn)。因此老年人不論是患上白內(nèi)障,還是青光眼,都應(yīng)該積極去醫(yī)院手術(shù)治療,以避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。
延緩白內(nèi)障發(fā)展的措施主要有以下幾點(diǎn): 1、戴防護(hù)眼鏡減少紫外光對晶狀體的損傷,有助于延緩白內(nèi)障的發(fā)展和發(fā)病速度。 2、注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整,吃的含硒多的食物,含維生素C多的食物,有助于增加抗氧能力,防止體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境對晶狀體的代謝發(fā)生損害。 白內(nèi)障是一種因衰老引起的退行性病變,隨著年齡的增長難以避免患有不同程度的白內(nèi)障?,F(xiàn)在只有手術(shù)能治愈白內(nèi)障,但是有很多老年白內(nèi)障患者都很排斥手術(shù),認(rèn)為自己年齡大了不適合做手術(shù)。研究指出外出時戴深色眼鏡可使眼睛受到紫外線照射減少,60歲以后視力下降的老年人如戴上黃褐色太陽鏡可以防止視力進(jìn)一步減退和預(yù)防白內(nèi)障的發(fā)生。人眼中維生素C的含量大約比血液中高出30倍,隨著年齡的增長,營養(yǎng)吸收功能與代謝機(jī)能逐漸減退,晶狀體營養(yǎng)不良、維生素C含量明顯下降,久而久之引起晶狀體變性導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生。維生素C還能減弱光線和氧對晶狀體的損害,具有防止老年性白內(nèi)障形成的作用,