放射科 | 副主任醫(yī)師
周鳳娟，女，副主任醫(yī)師，能獨(dú)立承擔(dān)院內(nèi)會(huì)診工作,能熟練正確地診治本專業(yè)的危重疑難病例，多次參加搶救，診治率、成功率達(dá)98%以上，積極開展新技術(shù)：如非小細(xì)胞肺癌的靶向治療、難治實(shí)體腫瘤的放化療綜合治療。
肺癌患者一旦出現(xiàn)放射性肺炎應(yīng)及時(shí)就診。 放射性肺炎包含兩種： 1、沒有癥狀病人一般不考慮治療； 2、有癥狀的病人，如出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀。大部分通過激素治療都可以恢復(fù)。肺癌放療后一個(gè)月之內(nèi)不要著涼，不要感冒；且三個(gè)月之內(nèi)都有出現(xiàn)放射性肺炎的風(fēng)險(xiǎn)，可以應(yīng)用消炎藥物對(duì)癥治療，進(jìn)一步的感染消炎藥還需要長(zhǎng)期應(yīng)用。放射性肺炎是放療最常見的毒副反應(yīng)之一。乳腺癌經(jīng)放射治療后在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷，而引起的炎癥輕者無癥狀可自行消散；重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化導(dǎo)致呼吸功能損害，甚致呼吸衰竭。治療最好把養(yǎng)陰清肺作為輔助治療手段，根據(jù)需要服用人參皂苷Rh2或者鐵皮石斛等中藥，增強(qiáng)治療效果，減輕患者痛苦，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，提高生活質(zhì)量，同時(shí)注意飲食與鍛煉。
放射治療和手術(shù)是差不多的治療效果。 治療腫瘤的方法主要有手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)藥物治療。 手術(shù)對(duì)肺癌患者的治愈率是18%；放射治療對(duì)肺癌患者的治愈率也是18%；而化學(xué)藥物治療對(duì)肺癌患者的治愈率僅5%。常規(guī)肺癌的治療方法有手術(shù)治療,放射治療,藥物化療和免疫治療。一旦發(fā)現(xiàn)肺癌單純進(jìn)行手術(shù),手術(shù)后 50% 以上的病人很快會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。很多患者死者死于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。 肺癌是個(gè)全身性疾病在局部的表現(xiàn)。首先以正氣虛損,免疫功能低下為前提,其次癌細(xì)胞很容易擴(kuò)散,早期就會(huì)出現(xiàn)近處或遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移。局部表現(xiàn)是指局部出現(xiàn)癌塊。想要肺癌的治療效果好就要進(jìn)行放射治療。最為先進(jìn)的是射波刀。
肺癌的放射治療是利用一種或多種電離輻射對(duì)惡性腫瘤及一些良性病進(jìn)行的治療。 放射治療的手段是電離輻射，放射治療的射線劑量很大，可以貫穿到機(jī)體、腫瘤里。進(jìn)行放射治療的原理就是要盡量不要讓射線跑到正常細(xì)胞的上面。肺癌放療和生物治療在非小細(xì)胞肺癌的臨床診斷中僅20%的病例能進(jìn)行根治性手術(shù)切除、且在實(shí)行手術(shù)切除的病例中，5年生存率僅為30%—40%。 因此提高肺癌患者局部控制率和生存率、術(shù)后的放療得到廣泛的應(yīng)用。肺癌的放射治療是利用放射線、包括X射線、電子線、中子束、質(zhì)子束及其他粒子束等治療惡性腫瘤的一種方法、這種高能放射線會(huì)破壞或消滅癌細(xì)胞、也損害正常細(xì)胞、導(dǎo)致副作用。胸部放療可能引發(fā)難以控制的放射性肺炎
肺癌放療過程中避免放射性肺炎的方法： 1、控制肺癌的放射劑量，根據(jù)患者的肺功能情況限制劑量。 2、早期發(fā)現(xiàn)放射性肺炎，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。 放射性肺炎是由于肺部、縱隔、腫瘤、食管癌、乳腺癌、惡性淋巴瘤或胸部其他部位腫瘤經(jīng)放射治療后，在放射野內(nèi)正常肺組織受到損傷引起的炎癥反應(yīng)。這種并發(fā)癥出來需要積極的對(duì)癥治療和預(yù)防感染，放射性肺炎最主要的方法是預(yù)防，同時(shí)也要預(yù)防其他并發(fā)癥的發(fā)生。
決定肺癌腦轉(zhuǎn)移放療后的生存期有多長(zhǎng)的因素非常多，患者的身體情況，具體癥狀，日常的護(hù)理和飲食都會(huì)影響患者的生命周期。 身體情況較好而且注意日常護(hù)理的患者，生命周期比身體狀況較差又不注意日常護(hù)理的患者要長(zhǎng)很多。所以患者一定要保持良好的心態(tài)，積極的做好相應(yīng)的護(hù)理措施，以盡量控制癌細(xì)胞的增殖，才能夠得到最佳的治療效果。 患者在經(jīng)過放療后會(huì)出現(xiàn)身體虛弱，在日常的生活一定要多注意休息，不要從事體力勞動(dòng)，以促使身體的恢復(fù)。并且應(yīng)該注意飲食的調(diào)理，以高熱量、高蛋白、高維生素的食物為主。還應(yīng)該注意調(diào)節(jié)自己的情緒，否則很容易導(dǎo)致病情的惡化。