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術(shù)后呼吸衰竭的最常見原因是由于分泌物滯留和院內(nèi)肺炎感染引起的肺不張。由于誤吸口咽分泌物引起的吸入性肺炎較由于誤吸胃內(nèi)容物引起的局限性肺炎。成人呼吸窘迫綜合征, —種非心源性肺水腫，常見于大量胃內(nèi)容物誤吸后。然而,術(shù)后 呼吸窘迫綜合征 總的發(fā)生率似乎正逐漸下降。其他不常見的與呼吸衰竭有關(guān)的肺并發(fā)癥包括廣泛的肺血栓栓塞和脂肪栓塞。術(shù)后出現(xiàn)呼吸衰竭多由于通氣不足，術(shù)后麻醉藥效未完全失效所致，可使用拮抗劑，迅速改善通氣情況。若患者術(shù)后口腔分泌物較多，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)呼吸衰竭，應(yīng)加強(qiáng)吸痰，減少口腔、鼻腔分泌物對氣道堵塞。若患者術(shù)后出現(xiàn)舌根后墜，導(dǎo)致上呼吸道梗阻，此時(shí)應(yīng)打開氣道或放置口咽通氣管，改善患者氣道梗阻情況。部分患者術(shù)后因氣管插管刺激導(dǎo)致喉頭水腫，可用糖皮質(zhì)激素或霧化進(jìn)行緩解，若經(jīng)過處理后仍未緩解，應(yīng)重新進(jìn)行氣管插管或?qū)夤芮虚_避免氣道梗阻導(dǎo)致窒息。術(shù)后出現(xiàn)呼吸衰竭應(yīng)明確原因，再對癥進(jìn)行處理。

誤吸是造成呼吸衰竭的重要原因之一，異物吸入氣管后，呼吸道黏膜會在異物以及酸性藥物共同作用刺激下出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)了肺泡毛細(xì)血管滲透性，增加了氣管內(nèi)的分泌物，最終導(dǎo)致呼吸衰竭。誤吸導(dǎo)致呼吸衰竭的發(fā)病率和死亡率較高，給予患者早期的誤吸物清除能夠有效降低死亡率.異物吸入是兒童（1-3歲）和成人呼吸道梗阻的原因之一，是指來自胃、食管、口腔或鼻的物質(zhì)從咽進(jìn)入氣管的過程。兒童吸入的異物有食物（如堅(jiān)果）和非食物物體（硬幣、珠子），而成人吸入的異物主要為食物（肉、魚刺）或胃內(nèi)容物等。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的窒息、咳嗽、嘔吐或紫紺癥狀時(shí)應(yīng)考慮有異物吸入的可能?；颊呓?jīng)常表現(xiàn)喘鳴、咳嗽及呼吸急促。如果異物在氣管的遠(yuǎn)端，體格檢查將發(fā)現(xiàn)不規(guī)則的呼吸音；如果異物位于喉和氣管水平，除了表現(xiàn)喘鳴，還有咯血，氣道痙攣及使用輔助肌性呼吸。對于射線可穿透的異物，胸部 X 線檢查可能不能診斷，但吸氣及呼氣的節(jié)律可以提示存在肺不張或阻塞性肺氣腫。

酒中含有大量乙醇，乙醇屬于微毒類、有脂溶性物質(zhì)，是中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，通常表現(xiàn)為先興奮，后抑制，嚴(yán)重中毒時(shí)可出現(xiàn)延髓中樞抑制，導(dǎo)致呼吸、循環(huán)衰竭，而呼吸衰竭是急性乙醇中毒致死的主要原因。飲入的乙醇 80％由小腸上段吸收，空腹飲酒時(shí)，1.5 小時(shí)內(nèi)吸收乙醇達(dá) 95％以上，2.5 小時(shí)內(nèi)已全部吸收，胃內(nèi)有食物存在可延緩乙醇的吸收。飲入體內(nèi)的乙醇約 2%不經(jīng)轉(zhuǎn)化，便從肺呼出或隨尿排出，其余部分在肝進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化，最后代謝為二氧化碳和水。為什么有些人喝酒容易臉紅？由于我國人群中部分人醛脫氫酶基因有變異及活性低下，導(dǎo)致乙醛在體內(nèi)堆積引起血管擴(kuò)張、面部潮紅、心動(dòng)過速、脈搏加快等反應(yīng)。大量乙醛可引起肝、腦和其他組織器官損傷。所以在飲酒前進(jìn)食可以相對延緩酒精的吸收，而當(dāng)家人或朋友因?yàn)轱嬀七^多導(dǎo)致昏睡之時(shí)，且不要疏忽大意，以為睡一覺就萬事大吉，殊不知有部分人就因?yàn)榫凭卸疽凰黄鹆?，這樣的慘劇也時(shí)有發(fā)生。因此對于飲酒應(yīng)有所節(jié)制，不貪杯，不勸酒。

呼吸衰竭常見的后遺癥有以下幾點(diǎn)：1、對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，主要可以表現(xiàn)為疲勞、淡漠，視力模糊、驚厥，會出現(xiàn)臉部不固定的有節(jié)律的抽動(dòng)，或者是眼球凝視，臉色青紫等，病情比較嚴(yán)重的，腦干會受到損傷。2、心臟的表現(xiàn)，心律失常等，嚴(yán)重者可以引起心臟的停止搏動(dòng)。3、呼吸衰竭后遺癥肺部表現(xiàn)，最明顯的就是呼吸紊亂，還有可能出現(xiàn)繼發(fā)性的肺炎，而這個(gè)時(shí)期的嬰兒要特別注意是否有氣胸的現(xiàn)象。4、呼吸衰竭后遺癥肝臟表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高或者消化道出血。總之，呼吸系統(tǒng)衰竭的時(shí)候缺氧對身體的危害是多方面的，可以累積到身體多個(gè)系統(tǒng)。

呼吸衰竭的治療分為病因治療和對癥治療，治療原則是要保持患者呼吸道通暢，改善缺氧，糾正二氧化碳潴留和代謝功能紊亂，防止多器官功能損害，積極治療基礎(chǔ)病和誘發(fā)因素，一定要保持呼吸道通暢，痰多不易咳出的，應(yīng)該給予祛痰藥，同時(shí)有支氣管痙攣的情況需要先解除支氣管痙攣，臨床上常常根據(jù)患者的情況，首先可以選擇霧化吸入或者用支氣管擴(kuò)張的藥物，還要糾正患者的低氧血癥，根據(jù)患者的病情適當(dāng)?shù)难醑煟赡耆艘话氵x用鼻導(dǎo)管進(jìn)行吸氧，而嚴(yán)重的缺氧而且伴有二氧化碳潴留的時(shí)候，患者有意識障礙存在的時(shí)候，應(yīng)注意肺性腦病的出現(xiàn)，這是患者死亡的主要原因。當(dāng)出現(xiàn)了肺性腦病的時(shí)候，必須要使用機(jī)械通氣等方式來改善患者的低氧血癥等情況。保持患者的酸堿平衡，避免出現(xiàn)酸中毒的情況，同時(shí)還要注意觀察心率問題，避免出現(xiàn)心衰等情況的發(fā)生。