胸外科 | 副主任醫(yī)師
陳鋼，男，41歲，副主任醫(yī)師。1997年7月參加外科工作，于2002年7月考入山西醫(yī)科大學(xué)就讀碩士研究生，攻讀心胸外科專業(yè)，2005年7月畢業(yè)后分配至我院胸外二科工作至今。始終從一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)患者為原則，全心全意為患者服務(wù)。掌握開展了胸腔鏡手術(shù)。完成院所課題一項(xiàng)，申報(bào)衛(wèi)生廳課題一項(xiàng)，另外與他人共同參與衛(wèi)生廳課題一項(xiàng)。在國(guó)家級(jí)省級(jí)雜志發(fā)表多篇論文。
賁門癌患者術(shù)后飲食要注意三點(diǎn)：第一、飲食調(diào)節(jié)，比如：平時(shí)正常人是一日三餐為主，那么賁門癌術(shù)后病人要求是一天要吃到五到八餐，少食多餐；第二、不能狼吞虎咽，做到細(xì)嚼慢咽；第三、術(shù)后可進(jìn)流食、半流食，過渡一下，比如過渡一周、兩周了，因人而異，如果可以就讓他過渡到進(jìn)比較稠的飲食都可以，但一定要做到少食多餐，一天可能就是進(jìn)五到八次，這樣可以保證他的營(yíng)養(yǎng)。
賁門癌術(shù)后每隔三個(gè)月來(lái)醫(yī)院做一次復(fù)查，三個(gè)月如果復(fù)查，沒有什么問題的，就可以半年來(lái)復(fù)查一次，然后一年來(lái)復(fù)查，這三次復(fù)查，就是說看看術(shù)后有沒有什么短期內(nèi)復(fù)發(fā)的可能，或者有轉(zhuǎn)移的可能，如果一年后，就是說隔年查一次，就每年查一次，中間有什么情況隨時(shí)復(fù)查，然后病人有什么癥狀可以隨時(shí)聯(lián)系就診治療，如果術(shù)后出現(xiàn)燒心 、嘔吐、消化不良或進(jìn)食不暢，是否會(huì)出現(xiàn)吻合口狹窄或出現(xiàn)吻合口炎癥，這些都隨時(shí)可以來(lái)做處理，狹窄的有可能要進(jìn)一步做胃鏡，看看需不需要醫(yī)學(xué)干預(yù)等。
賁門癌術(shù)后主要是復(fù)查以下幾個(gè)項(xiàng)目：第一、復(fù)查胃鏡或上消化道造影或者是上腹部的CT，增強(qiáng)CT；第二、做雙頸部加腹部的彩超，主要是看看周圍臟器或者淋巴結(jié)有沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況；第三、可以抽血，做個(gè)消化系統(tǒng)的腫瘤標(biāo)志物篩查，以提示術(shù)后會(huì)不會(huì)有轉(zhuǎn)移的跡象。
賁門癌復(fù)發(fā)的概率主要跟起病發(fā)現(xiàn)的早晚或癌細(xì)胞的惡性程度、轉(zhuǎn)移程度等相關(guān)，因?yàn)樗莻€(gè)惡性腫瘤，惡性腫瘤就是說通過手術(shù)也好，化療也好，主要目的就是為了延長(zhǎng)病人的生命，減輕病人的痛苦，改善生活質(zhì)量，所以就是在他的體內(nèi)可能會(huì)有殘余的癌細(xì)胞，所以在這種治療后很有可能以后會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)就包括局部復(fù)發(fā)或者是別的地方復(fù)發(fā)，就是說手術(shù)后吻合口上下，接近的部位又復(fù)發(fā)了或者有其地方的復(fù)發(fā)等。
賁門癌有可能會(huì)出現(xiàn)遺傳因素：一旦得了賁門癌后會(huì)不會(huì)遺傳給下一代，這個(gè)沒有直接的證據(jù)顯示，它就是說必然有遺傳，它只是一個(gè)因素，它只是一個(gè)賁門癌的誘發(fā)因素，不見得就是賁門癌病人就一定會(huì)把這個(gè)病遺傳給下一代，所以賁門癌應(yīng)該來(lái)講不是肯定會(huì)遺傳下去，只不過是有家族史，比如家族中有多人得這種病，可能遺傳的概率就比較大，當(dāng)然也不是絕對(duì)會(huì)遺傳，所以也不能因?yàn)楫a(chǎn)生恐懼性，賁門癌的不一定會(huì)遺傳。