胸外科 | 副主任醫(yī)師
陳鋼，男，41歲，副主任醫(yī)師。1997年7月參加外科工作，于2002年7月考入山西醫(yī)科大學(xué)就讀碩士研究生，攻讀心胸外科專(zhuān)業(yè)，2005年7月畢業(yè)后分配至我院胸外二科工作至今。始終從一切為了患者，一切方便患者，一切服務(wù)患者為原則，全心全意為患者服務(wù)。掌握開(kāi)展了胸腔鏡手術(shù)。完成院所課題一項(xiàng)，申報(bào)衛(wèi)生廳課題一項(xiàng)，另外與他人共同參與衛(wèi)生廳課題一項(xiàng)。在國(guó)家級(jí)省級(jí)雜志發(fā)表多篇論文。
賁門(mén)癌會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,吞咽困難分有輕度、中度和重度，早期會(huì)出現(xiàn)輕度吞咽不暢、吞咽困難，但是如果是賁門(mén)癌發(fā)展的腫瘤會(huì)堵塞食管入胃的入口，根據(jù)堵塞的程度我們食物經(jīng)過(guò)口咽部、食道，到達(dá)賁門(mén)時(shí)，賁門(mén)括約肌會(huì)正常的開(kāi)放，食物會(huì)排放到胃當(dāng)中，但是如果賁門(mén)部長(zhǎng)腫瘤后，那么賁門(mén)括約肌功能就消失掉了，那這個(gè)地方出現(xiàn)很堅(jiān)硬的組織就是腫瘤組織，食物到該處時(shí)沒(méi)有彈性，沒(méi)有咱們正常人的收縮、開(kāi)放的，所以根據(jù)腫瘤大小和侵犯程度，它是向內(nèi)侵還是向外侵，還是潰瘍型，還是糜爛型等表現(xiàn)。
賁門(mén)癌早期的癥狀比較隱秘，比如胸骨后劍突下會(huì)有隱隱的作痛或進(jìn)食過(guò)程中有輕微卡頓，輕微哽咽或輕微進(jìn)食不暢或有燒灼感、燒心感，不容易被人發(fā)現(xiàn)，那么患者如果是早期出現(xiàn)這些癥狀，如果不及時(shí)去就醫(yī)檢查，這個(gè)癥狀不會(huì)消失，他會(huì)逐漸加重，進(jìn)食不暢感會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，早期癥狀還有劍突下類(lèi)似于良性的反流性食管炎，燒灼性的緊密地感覺(jué)，所以出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)，如果是短期之內(nèi)消失不掉或經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療效果不好，要及早就醫(yī)。
賁門(mén)癌的病因大致有這么幾個(gè)：第一、遺傳因素，就是基因當(dāng)中可能有遺傳因素；第二、環(huán)境、飲食習(xí)慣，比如：飲食當(dāng)中經(jīng)常進(jìn)食過(guò)熱、刺激性食物或進(jìn)食過(guò)快，還有經(jīng)常食用些霉變食物或喜歡吃酸菜、腌制的食物，就會(huì)誘導(dǎo)食管胃結(jié)合部粘膜發(fā)生；第三、有些良性疾病，比如：反流性疾病、炎癥或反流性食管炎、反復(fù)的炎性刺激、胃酸刺激都會(huì)導(dǎo)致局部粘膜發(fā)生變化成為賁門(mén)癌。
賁門(mén)間質(zhì)瘤是指發(fā)生于賁門(mén)部的良性腫瘤，起源于間葉組織，其實(shí)發(fā)生于粘膜下肌層的一種良性腫瘤，小的就是個(gè)綠豆、黃豆大小，一般體檢發(fā)現(xiàn)也不一定有征兆，大的就有可能出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感或影響吃飯，一般未經(jīng)檢查時(shí)，它的黏膜一般是光整，不會(huì)出現(xiàn)糜爛或潰爛，它就是個(gè)半球狀的隆起病灶，但是也有一種潛在惡變的可能，所以有癥狀的間質(zhì)瘤還是要及早手術(shù)。
賁門(mén)癌是我國(guó)目前來(lái)講消化道腫瘤里發(fā)病率和死亡率均較高的腫瘤，它是指發(fā)生于食管胃結(jié)合部下方兩公分以內(nèi)發(fā)生的腺癌，賁門(mén)癌發(fā)生后進(jìn)展比較快，主要會(huì)導(dǎo)致病人的進(jìn)食哽咽感、進(jìn)食吞咽困難，還有病人的迅速的發(fā)生消瘦，賁門(mén)癌發(fā)現(xiàn)時(shí)往往是中晚期較多，早期因?yàn)槔习傩詹蛔⒅?，有病不?huì)去早點(diǎn)就醫(yī)，有時(shí)候會(huì)耽誤了治療，所以一旦發(fā)現(xiàn)了就是病情就有所進(jìn)展，往往它會(huì)向下累及賁門(mén)小彎側(cè)，甚至再往下累及胃體上部、中上部、還有延及到胃底也可以累及到食管，所以賁門(mén)癌要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。