胸外科 | 副主任醫(yī)師
陳鋼,男,41歲,副主任醫(yī)師。1997年7月參加外科工作,于2002年7月考入山西醫(yī)科大學(xué)就讀碩士研究生,攻讀心胸外科專業(yè),2005年7月畢業(yè)后分配至我院胸外二科工作至今。始終從一切為了患者,一切方便患者,一切服務(wù)患者為原則,全心全意為患者服務(wù)。掌握開展了胸腔鏡手術(shù)。完成院所課題一項(xiàng),申報(bào)衛(wèi)生廳課題一項(xiàng),另外與他人共同參與衛(wèi)生廳課題一項(xiàng)。在國家級(jí)省級(jí)雜志發(fā)表多篇論文。
賁門癌會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,吞咽困難分有輕度、中度和重度,早期會(huì)出現(xiàn)輕度吞咽不暢、吞咽困難,但是如果是賁門癌發(fā)展的腫瘤會(huì)堵塞食管入胃的入口,根據(jù)堵塞的程度我們食物經(jīng)過口咽部、食道,到達(dá)賁門時(shí),賁門括約肌會(huì)正常的開放,食物會(huì)排放到胃當(dāng)中,但是如果賁門部長腫瘤后,那么賁門括約肌功能就消失掉了,那這個(gè)地方出現(xiàn)很堅(jiān)硬的組織就是腫瘤組織,食物到該處時(shí)沒有彈性,沒有咱們正常人的收縮、開放的,所以根據(jù)腫瘤大小和侵犯程度,它是向內(nèi)侵還是向外侵,還是潰瘍型,還是糜爛型等表現(xiàn)。
賁門癌早期的癥狀比較隱秘,比如胸骨后劍突下會(huì)有隱隱的作痛或進(jìn)食過程中有輕微卡頓,輕微哽咽或輕微進(jìn)食不暢或有燒灼感、燒心感,不容易被人發(fā)現(xiàn),那么患者如果是早期出現(xiàn)這些癥狀,如果不及時(shí)去就醫(yī)檢查,這個(gè)癥狀不會(huì)消失,他會(huì)逐漸加重,進(jìn)食不暢感會(huì)越來越嚴(yán)重,早期癥狀還有劍突下類似于良性的反流性食管炎,燒灼性的緊密地感覺,所以出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí),如果是短期之內(nèi)消失不掉或經(jīng)過內(nèi)科治療效果不好,要及早就醫(yī)。
賁門間質(zhì)瘤是指發(fā)生于賁門部的良性腫瘤,起源于間葉組織,其實(shí)發(fā)生于粘膜下肌層的一種良性腫瘤,小的就是個(gè)綠豆、黃豆大小,一般體檢發(fā)現(xiàn)也不一定有征兆,大的就有可能出現(xiàn)進(jìn)食哽噎感或影響吃飯,一般未經(jīng)檢查時(shí),它的黏膜一般是光整,不會(huì)出現(xiàn)糜爛或潰爛,它就是個(gè)半球狀的隆起病灶,但是也有一種潛在惡變的可能,所以有癥狀的間質(zhì)瘤還是要及早手術(shù)。
賁門癌是我國目前來講消化道腫瘤里發(fā)病率和死亡率均較高的腫瘤,它是指發(fā)生于食管胃結(jié)合部下方兩公分以內(nèi)發(fā)生的腺癌,賁門癌發(fā)生后進(jìn)展比較快,主要會(huì)導(dǎo)致病人的進(jìn)食哽咽感、進(jìn)食吞咽困難,還有病人的迅速的發(fā)生消瘦,賁門癌發(fā)現(xiàn)時(shí)往往是中晚期較多,早期因?yàn)槔习傩詹蛔⒅?,有病不?huì)去早點(diǎn)就醫(yī),有時(shí)候會(huì)耽誤了治療,所以一旦發(fā)現(xiàn)了就是病情就有所進(jìn)展,往往它會(huì)向下累及賁門小彎側(cè),甚至再往下累及胃體上部、中上部、還有延及到胃底也可以累及到食管,所以賁門癌要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。