急診科 | 副主任醫(yī)師
1999年在南京鼓樓醫(yī)院心臟科進(jìn)修一年，一直從事大內(nèi)科疾病診治，對(duì)于內(nèi)科危重癥及疑難病癥診治有豐富經(jīng)驗(yàn)。尤擅長(zhǎng)高血壓、冠心病、腦卒中等心腦血管病及有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的預(yù)防及診治，在省級(jí)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文5篇。
甲醛超標(biāo)應(yīng)該采取的防護(hù)措施： 1.凈化措施最簡(jiǎn)單的就是開(kāi)窗通風(fēng)，這個(gè)是最主要清除甲醛的方面。 2.使用活性炭可以放在柜子里，到一定時(shí)期的時(shí)候，活性炭要更換。 3.養(yǎng)一些花兒，專家認(rèn)為完全的環(huán)保概念應(yīng)是采用植物吸收分解的方法。如果在室內(nèi)多放一些植物。其作用效果十分明顯。建議放幾盆綠蘿類大葉植物。可以用菠蘿，方法是將菠蘿切成碎塊盛在盤子里放到室內(nèi)和家具內(nèi)。 4.在室內(nèi)多點(diǎn)燃些蠟燭產(chǎn)生二氧化炭綜合室內(nèi)氣體和加速氧化。 5.可以請(qǐng)專業(yè)公司處理。比如：光催化技術(shù)、生物降解技術(shù)、材料封閉技術(shù)、物理吸附技術(shù)等。 6.在室內(nèi)多放幾盆加醋的水，甲醛是溶于水的。在房間里擺放桔皮、檸檬皮等物品，也是一種很有效的去味方法，不過(guò)它們的見(jiàn)效不會(huì)很迅速。在果碟盛些茶葉放在剛裝修完的房間內(nèi)。 總的來(lái)說(shuō)，新家具的甲醛超標(biāo)是個(gè)普遍問(wèn)題，甲醛清除也是個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，不可掉以輕心，更不能采用不正確的除醛方式，錯(cuò)過(guò)了最佳的去除甲醛的時(shí)機(jī)。
甲醛對(duì)人體主要有以下幾個(gè)方面的影響： 1.刺激作用：甲醛的主要危害表現(xiàn)為對(duì)皮膚黏膜的刺激作用，甲醛是原漿毒物質(zhì)，能與蛋白質(zhì)結(jié)合、高濃度吸入時(shí)出現(xiàn)呼吸道嚴(yán)重的刺激和水腫、眼刺激、頭痛。對(duì)呼吸系統(tǒng)造成傷害。甲醛作為一種刺激性氣體，首先對(duì)呼吸系統(tǒng)的健康運(yùn)轉(zhuǎn)造成嚴(yán)重干擾，甲醛可以嚴(yán)重刺激呼吸系統(tǒng)造成呼吸系統(tǒng)方面疾病。 2.致敏作用：皮膚直接接觸甲醛可引起過(guò)敏性皮炎、色斑、壞死，吸入高濃度甲醛時(shí)可誘發(fā)支氣管哮喘。甲醛刺激皮膚表層，患有皮膚性疾病的患者在長(zhǎng)時(shí)間接觸甲醛后，可能加重病情并引發(fā)連鎖癥狀。 3.致突變作用：高濃度甲醛還是一種基因毒性物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物在實(shí)驗(yàn)室高濃度吸入的情況下，可引起鼻咽腫瘤。甲醛可以增加癌癥發(fā)病幾率，具有致命性的攻擊性，尤其是免疫能力較低的嬰幼兒或老年人。 引發(fā)多種癥狀 甲醛濃度嚴(yán)重超標(biāo)，人體就會(huì)表現(xiàn)一系列抵抗措施，惡心、頭痛、胸悶氣短等癥狀的出現(xiàn)驗(yàn)證甲醛濃度的異常。尤其是處于妊娠期的孕婦，如果長(zhǎng)時(shí)間吸收大量的甲醛氣體，很容易造成胎寶寶發(fā)育異常并畸形或死亡。
輕度甲醛中毒是很難自愈的。如果是初期甲醛中毒建議做好吸氧，促進(jìn)自己的血液循環(huán)，輕度甲醛中毒雖然對(duì)成年人影響不大，但是對(duì)孩子，老人體質(zhì)弱的人影響較大，自愈也是很難的。甲醛輕度中毒什么時(shí)候能否好轉(zhuǎn)，這種情況關(guān)鍵還是要看我們吸入或者攝入的甲醛含量，以及個(gè)體的體質(zhì)情況。如果甲醛輕微中毒的免疫力正常的成年人，離開(kāi)污染環(huán)境后，一般24小時(shí)就可以將甲醛完全排出體外，如果甲醛中毒程度比較嚴(yán)重，已經(jīng)造成對(duì)內(nèi)臟或者大腦的損傷，有時(shí)候這種傷害是不可逆的。其次，體質(zhì)是非常重要的。曾經(jīng)有這樣的臨床案例，母親和女兒一同住進(jìn)新裝修的環(huán)境中，雙雙呈現(xiàn)甲醛中毒的情況，經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療之后，母親已經(jīng)痊愈，但女兒自此變成了過(guò)敏體質(zhì)。因此，家庭在裝修這方面一定要多用點(diǎn)心，裝修之后的甲醛污染不容忽視，一定要將家里的室內(nèi)空氣污染物凈化之后，方能入住。
甲醛中毒應(yīng)該與以下疾病相鑒別： 因?yàn)榧兹┦怯写碳ば缘挠袡C(jī)氣體，其他有刺激性的氣體也有類似的像眼部、呼吸道癥狀，比如與其他的氣體苯中毒，其他的相鑒別。 甲醛輕度中毒有下列情況之一者:①具有明顯的眼及上呼吸道黏膜刺激癥狀，體征有眼結(jié)膜充血、水腫，兩肺呼吸音粗糙，可有散在的干、濕羅音，胸部X射線檢查有肺紋理增多、增粗，以上表現(xiàn)符合急性氣管-支氣管炎;②1~2度喉水腫。 中度中毒具有下列情況之一者:①持續(xù)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，兩肺有干、濕性羅音，胸部X射線檢查有散在的點(diǎn)狀或小斑片狀陰影，以上表現(xiàn)符合急性支氣管肺炎;②3度喉水腫。血?dú)夥治鍪据p度至中度低氧血癥。 重度中毒具有下列情況之一者:①肺水腫;②4度喉水腫。血?dú)夥治龀手囟鹊脱跹Y。需與急性甲醛中毒鑒別的疾病主要為上呼吸道感染、感染性支氣管炎、肺炎以及其他刺激性氣體引起的眼和呼吸系統(tǒng)損害。
通過(guò)以下方法可以發(fā)現(xiàn)室內(nèi)的甲醛： 1.選擇第三方檢測(cè)公司 一般個(gè)人無(wú)法直接檢測(cè)甲醛，這種看不見(jiàn)摸不著的東西只能通過(guò)一些物理化學(xué)方法來(lái)檢測(cè)，我們下面會(huì)介紹這些方法，不過(guò)如果你對(duì)這些方法不屑一顧或者根本看不懂，你可以找第三方檢測(cè)公司，他們會(huì)出具相關(guān)的檢測(cè)證明。 2.自我體驗(yàn)檢測(cè)法 根據(jù)自己的感覺(jué)進(jìn)行判斷，比如，全家搬入新居以后集體感冒，免疫力低下，容易頭疼昏眩。精力下降容易疲憊。感覺(jué)有刺激性的氣味，尤其當(dāng)靠近某個(gè)家具的時(shí)候感覺(jué)到眼睛流淚等。這時(shí)候盡快做更加精密的檢查，并保持室內(nèi)通風(fēng)良好。 3.動(dòng)植物的反應(yīng) 觀察動(dòng)植物的反應(yīng)也能在一定程度上檢測(cè)甲醛，比如植物枯萎死亡，這正好發(fā)生在搬入新居以后。養(yǎng)的寵物生病，不吃食物，抵抗力低下，活力下降，總是喜歡靜靜呆著。如果這樣的情況發(fā)生的時(shí)候，同時(shí)你的家人也有類似抵抗力低下的反應(yīng)，基本可以確定你的新居是有問(wèn)題的。