口腔科 | 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院口腔正畸科、口腔正畸教研室副主任，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，碩士生導(dǎo)師。中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)正畸專(zhuān)委會(huì)（COS）委員，中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔美學(xué)專(zhuān)委會(huì)委員，河北省醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)醫(yī)師分會(huì)委員，WFO會(huì)員。
戴牙套會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)的，牙套是一種治療口腔錯(cuò)頜畸形的方法，最常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)是若患者適應(yīng)能力強(qiáng)，不影響吃硬食，損壞矯治器會(huì)導(dǎo)致扎嘴。 活動(dòng)矯治器或有金屬鍶的矯治器折斷后可能會(huì)扎嘴，托槽咬掉后松動(dòng)脫落后也可能會(huì)咽到肚子里，所以一定要注意避免吃過(guò)硬的食物，損壞矯治器，要注意保護(hù)好矯治器。
影響戴牙套收牙縫的因素有以下幾點(diǎn)： 第一、醫(yī)生因素，設(shè)計(jì)時(shí)要考慮牙齒移動(dòng)時(shí)是否有障礙。如果醫(yī)生設(shè)計(jì)合理正確，患者配合較好，又是正常的生長(zhǎng)發(fā)育高峰期，時(shí)間會(huì)短一些。 第二、患者本身因素，患者縫隙部位及牙槽骨量的多少，還有患者年齡、配合程度的問(wèn)題都會(huì)影響收間隙時(shí)間的長(zhǎng)短。
異常吞咽和吐舌可能會(huì)造成錯(cuò)頜畸形。異常吞咽是在長(zhǎng)牙齒完全萌出后，在吞咽過(guò)程中舌體放在上下頜牙齒之間和上下唇形成一個(gè)封閉空間進(jìn)行吞咽，長(zhǎng)期以后會(huì)導(dǎo)致上下頜接觸不好，形成開(kāi)合。 吐舌是舌體往前吐，在上下前牙之間形成前牙開(kāi)合，正好和舌尖形態(tài)相一致，異常吞咽和吐舌習(xí)慣都是兒童期的不良習(xí)慣，一定要及時(shí)糾正，要佩戴矯治器糾正以防錯(cuò)頜畸形的發(fā)生。
兒童戴牙套修復(fù)牙縫的時(shí)間要根據(jù)牙縫大小和多少而定。常規(guī)矯治器一般一個(gè)月牙齒平均移動(dòng)0.5~1mm，兒童會(huì)更快，效果更好，每月移動(dòng)1.5兩個(gè)毫米的間隙，這要根據(jù)孩子的配合情況及年齡大小而定。 如果是過(guò)了生長(zhǎng)發(fā)育高峰期的孩子，牙齒移動(dòng)會(huì)稍微慢一些，所以修復(fù)時(shí)間不是絕對(duì)的，如果牙縫大，用的時(shí)間長(zhǎng)一些，牙縫小，用的時(shí)間會(huì)短一些。
避免矯治器固件脫落要做到以下兩點(diǎn)： 第一、醫(yī)生設(shè)計(jì)附件時(shí)藥注意避免上下頜運(yùn)動(dòng)接觸到附件，不能使在病人吃飯或咬東西時(shí)咬到附件導(dǎo)致脫落。 第二、病人一定要注意不要用手摳牙齒上的附件，以免脫落，刷牙時(shí)不要用力過(guò)猛，一定要注意不能吃太硬的食物。