神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
李志兵，男，醫(yī)學碩士，科副主任，副主任醫(yī)師，蘭州大學醫(yī)學院神經(jīng)外科碩士研究生畢業(yè)。在國家級、省級刊物發(fā)表論文10余篇。
腦膠質(zhì)瘤禁吃食物如下：1、最好不要喝咖啡、可可等興奮的飲料。2、不要吃一些辛辣的食物，如蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。3、不要吃發(fā)霉、燒焦的食物，如霉花生、霉黃豆、烤焦的魚肉等。4、第四不要吃油膩的，腌制的食品，比如腌肉、煎餅等油煎、煙熏食品。5、不要吃過咸的食品。6、不要抽煙、喝酒。
通過綜合的治療，也就是通過手術、放療、化療、靶向治療，其預后情況如下：1、對于低級別的膠質(zhì)瘤來說，也就是WHO1到2級的患者而言，中位生存期在10到8年之間。2、對于間變膠質(zhì)瘤，也就是WHO3級的患者而言，中位生存期在3到4年之間。3、對于膠質(zhì)母細胞瘤，也就是WHO中的4級的患者而言，中位生存期在14.6到17個月之間。4、新出現(xiàn)的放療與替莫唑胺化療的方案，可以使其將近10%的患者生存至5年以上。
腦膠質(zhì)瘤沒有手術出現(xiàn)抽搐時的處理方法如下：1、首先需要應用抗癲癇藥物。常用的藥物有口服的苯妥英鈉 卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉等，肌注的藥物有苯巴比妥鈉。2、如果口服藥和肌注無效，應該立即緩慢的靜脈推注安定，5分鐘內(nèi)緩慢的推入10毫克，直至抽搐停止。3、要根據(jù)癲癇的發(fā)作類型來選擇相應的藥物，然后需要長期的服用，預防癲癇的復發(fā)，同時，需要治療腫瘤本身。
腦膠質(zhì)瘤圍手術前后的注意事項如下：1、要幫助患者心理疏導。腦瘤患者一般神志清楚，對自己疾病所致的痛苦，甚至死亡有極度的恐懼心理，所以應該耐心的幫助患者進行疏導，以緩解他緊張的情緒，并減少不必要的刺激。2、術前6小時到8小時要禁飲食，要防止便秘。3、術前要進行頭皮的準備，要剃頭，并且進行頭皮的消毒。4、術后患者要安置在安靜、清潔、空氣新鮮的護理室內(nèi)，還要觀察患者的術后生命體征，引流管的護理和觀察也是必要的。
腦膠質(zhì)瘤手術的禁忌癥如下：1、如腫瘤體積很小，并且位置比較深，其周圍有許多的重要的結構，患者又無明顯不適感，手術則風險又特別大，并發(fā)癥也比較高，這種情況下暫不要手術為宜，但需要定期的復查。2、顱內(nèi)血管性的腫瘤，包括腦內(nèi)的動脈瘤和血管畸形，尤其是一些巨大的腫瘤，手術難以夾閉或難以接近的動脈瘤，比較適合血管介入的治療。3、腦瘤所引起的神經(jīng)系統(tǒng)受損表現(xiàn)不重，而患者有比較嚴重的心臟病、腎功能衰竭、血液病等，這些都不適合進行手術。4、患者是懷孕期、高齡、體質(zhì)較弱時，而腦瘤又未造成明顯的神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的患者，也可以暫時不考慮手術。5、顱內(nèi)有多個腫瘤，但均未引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，可以定期觀察。