神經(jīng)外科 | 副主任醫(yī)師
李志兵，男，醫(yī)學(xué)碩士，科副主任，副主任醫(yī)師，蘭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)外科碩士研究生畢業(yè)。在國家級(jí)、省級(jí)刊物發(fā)表論文10余篇。
膠質(zhì)瘤的治愈成功幾率要根據(jù)患者的病情、醫(yī)院的治療水平、治療方式、治療后的調(diào)養(yǎng)等有關(guān)系。腦膠質(zhì)瘤是無法切除干凈的，因?yàn)槟X膠質(zhì)瘤是彌漫性浸潤性生長，而且與腦組織界限不清，手術(shù)中只能依靠腫瘤的顏色、質(zhì)地來憑經(jīng)驗(yàn)判斷腫瘤邊界，一般切除率大約為三分之一，一些無功能區(qū)的腦膠質(zhì)瘤切除范圍能達(dá)到五分之一，甚至是切除率達(dá)到更高的級(jí)別，所以在完成手術(shù)之后，往往還要出現(xiàn)快速的復(fù)發(fā)現(xiàn)象，即使是后期做放化療也很難控制病情。
腦膠質(zhì)瘤禁吃食物如下：1、最好不要喝咖啡、可可等興奮的飲料。2、不要吃一些辛辣的食物，如蔥、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等。3、不要吃發(fā)霉、燒焦的食物，如霉花生、霉黃豆、烤焦的魚肉等。4、第四不要吃油膩的，腌制的食品，比如腌肉、煎餅等油煎、煙熏食品。5、不要吃過咸的食品。6、不要抽煙、喝酒。
通過綜合的治療，也就是通過手術(shù)、放療、化療、靶向治療，其預(yù)后情況如下：1、對(duì)于低級(jí)別的膠質(zhì)瘤來說，也就是WHO1到2級(jí)的患者而言，中位生存期在10到8年之間。2、對(duì)于間變膠質(zhì)瘤，也就是WHO3級(jí)的患者而言，中位生存期在3到4年之間。3、對(duì)于膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，也就是WHO中的4級(jí)的患者而言，中位生存期在14.6到17個(gè)月之間。4、新出現(xiàn)的放療與替莫唑胺化療的方案，可以使其將近10%的患者生存至5年以上。
腦膠質(zhì)瘤沒有手術(shù)出現(xiàn)抽搐時(shí)的處理方法如下：1、首先需要應(yīng)用抗癲癇藥物。常用的藥物有口服的苯妥英鈉 卡馬西平、奧卡西平、丙戊酸鈉等，肌注的藥物有苯巴比妥鈉。2、如果口服藥和肌注無效，應(yīng)該立即緩慢的靜脈推注安定，5分鐘內(nèi)緩慢的推入10毫克，直至抽搐停止。3、要根據(jù)癲癇的發(fā)作類型來選擇相應(yīng)的藥物，然后需要長期的服用，預(yù)防癲癇的復(fù)發(fā)，同時(shí)，需要治療腫瘤本身。
腦膠質(zhì)瘤圍手術(shù)前后的注意事項(xiàng)如下：1、要幫助患者心理疏導(dǎo)。腦瘤患者一般神志清楚，對(duì)自己疾病所致的痛苦，甚至死亡有極度的恐懼心理，所以應(yīng)該耐心的幫助患者進(jìn)行疏導(dǎo)，以緩解他緊張的情緒，并減少不必要的刺激。2、術(shù)前6小時(shí)到8小時(shí)要禁飲食，要防止便秘。3、術(shù)前要進(jìn)行頭皮的準(zhǔn)備，要剃頭，并且進(jìn)行頭皮的消毒。4、術(shù)后患者要安置在安靜、清潔、空氣新鮮的護(hù)理室內(nèi)，還要觀察患者的術(shù)后生命體征，引流管的護(hù)理和觀察也是必要的。