婦產(chǎn)科 | 副主任醫(yī)師
武燕,女,副主任醫(yī)師,1972年12月生,碩士學(xué)位,1997年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè),后一直工作于山西省腫瘤醫(yī)院婦科,工作十多年來(lái),一直在臨床一線從事婦科腫瘤的診斷 和治療,積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)各種婦科良惡性腫瘤均有深刻的認(rèn)識(shí)和治療經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握婦科手術(shù)技巧,對(duì)各和惡性腫瘤均能實(shí)施規(guī)范有效的化療,能盡快掌握國(guó)內(nèi)外科醫(yī)療新技術(shù)和新發(fā)展并及時(shí)應(yīng)用于臨床,在全國(guó)范圍內(nèi)輔助高級(jí)醫(yī)師對(duì)早期年輕宮頸癌患者實(shí)施新術(shù)式“經(jīng)腹根治性宮頸切除術(shù)”,在治愈腫瘤的同時(shí)保留生育功能,取得良好效果,在臨床工作的同時(shí),提高科研能力,發(fā)表論文數(shù)篇,并參與多項(xiàng)課題工作。
CAN只是屬于一些癌前期病變,并不是每一個(gè)CAN的病變的患者是需要切除子宮的。針對(duì)高級(jí)別的CAN病變CAN二級(jí)和三級(jí),如果有生育要求或者想保有月經(jīng)的患者完全是可以沒(méi)有必要切除子宮。宮頸錐切術(shù)是在包括一些利普刀的環(huán)切和麻醉狀態(tài)下的冷刀錐切是完全可以保留生育功能的,是不需要切除子宮的。針對(duì)一些絕經(jīng)的患者和已經(jīng)絕經(jīng)患者或者沒(méi)有生育要求或者是沒(méi)有什么復(fù)雜條件或者是心理素質(zhì)極其不好的患者經(jīng)過(guò)和患者的溝通也是可以采取子宮切除術(shù)的。針對(duì)子宮切除必須要在切除之前再次明確一下診斷,因?yàn)榛顧z也是有漏診的必須是指針對(duì)的確是CAN高級(jí)別的病變而沒(méi)有癌的情況下可以做單純的子宮切除。切除子宮在日常的工作中大部分都可以采取腹腔鏡底下的微創(chuàng)切除,少部分宮頸局部萎縮的比較嚴(yán)重的患者可以采取經(jīng)腹的切除。所以說(shuō)要根據(jù)CAN的級(jí)別和根據(jù)患者的要求采取不同的治療措施,并不是每一個(gè)患者需要采取子宮切除。
CAN的表現(xiàn)很難發(fā)現(xiàn)但是不代表沒(méi)有。CAN的概念只是一些癌前期的統(tǒng)稱,那大部分CAN都是經(jīng)過(guò)體檢的篩查才發(fā)。有很大一部分朋友,沒(méi)有任何一點(diǎn)點(diǎn)癥狀,沒(méi)有任何出血的癥狀,沒(méi)有任何白帶多的癥狀,只是由于,全民實(shí)行普查,一些條件較好,發(fā)現(xiàn)了一些前期的一些征兆進(jìn)行的活檢證明了是前期的病變。所以說(shuō)并不是說(shuō)沒(méi)有癥狀否認(rèn)出現(xiàn)這些宮頸的表現(xiàn)。也有一部分患是由于有陰道接觸性出血,甚至白帶增多一些癥狀才去就診,但是癥狀一般是比較輕微。如果有陰道不規(guī)則出血的癥狀的話,大部分不是癌前期病變,不僅僅是單純的CAN的癥狀了,只局限于陰道接觸性出血或者少量的白帶增多的癥狀,有一部分女性朋友正好是由于下腹的墜脹、憋脹、疼痛,盆腔炎癥的一些表現(xiàn)去做體檢,順便發(fā)現(xiàn)了一些宮頸的癌前期的一些表現(xiàn)。大部分年輕朋友是沒(méi)有任何表現(xiàn)的,少部分有陰道接觸性出血和白帶增多的癥狀。