腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
四川大學華西醫(yī)院主任醫(yī)師。
肺癌胸腔鏡手術我們又叫肺癌胸腔鏡、電視輔助手術,這個手術是在肺癌朋友的胸背上打一到兩個或三個洞,然后把胸腔鏡放進胸腔里面,借助電視熒屏來做手術。而開放式手術是我們傳統(tǒng)的開刀,就是把胸腔切開,拿眼睛直接看著做,這就是兩者手術方式的區(qū)別。一般開放性的手術損傷是要大一些,恢復也要慢一些,而胸腔的手術只是打一個或者幾個孔,它恢復要快些。但這兩個手術都是治療肺癌的一種常規(guī)的手術,療效是肯定的,安全性也是有保障的。
免疫治療是通過調動和激發(fā)機體的抗癌潛力來抗擊肺癌,因此免疫治療最好的人群是怎么篩選和選擇的,前提是要檢測到哪些病人對我們的免疫治療效果好。比如現(xiàn)在最熱的PD-1、PD-L1,這一類藥針對的是PD-1、PD-L1受體,我們建議在治療前查PD-1、PD-L1,如果是PD-L1這樣的人群,效果相對來說獲益就最大。
如何提高肺癌患者的生活質量,首先建議找肺癌的??漆t(yī)生看病,因為只有遵循專科醫(yī)的醫(yī)術,才能得到最佳的治療方法;其次,要找肺癌的多學科醫(yī)生會診,肺癌有放療、化療、手術,需多學科的醫(yī)生一起進行多方面的分析診斷才能制定一個適合病人病情的 綜合的治療,才能對病人病情進行全程的管理,并保證療效;第三,要保持一個良好的心態(tài),要學會與癌共存;第四,建議廣大肺癌朋友要積極融入社會和家庭,過正常人的生活。
肺癌的靶向治療,是針對腫瘤細胞本身生長生存相關的信號通路,因此和我們的傳統(tǒng)的化療放療相比,它的選擇性比較強,它的副作用也比較輕,比如說常見的白細胞減少、血小板減少這些是比較輕的。但是肺癌的靶向治療也有副作用,最常見的主要在三個方面:一個是皮疹;第二是肝臟功能的損傷;第三,呼吸問題;這些副作用常常都是比較輕,或者相對來說不嚴重,大部分病人都可以難耐受,但是建議廣大的肺癌患者如果說出現(xiàn)這些癥狀,還是要定期看專科醫(yī)生。