腫瘤科綜合 | 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院主任醫(yī)師。
如何確診肺結(jié)節(jié)是不是癌癥是一個比較復(fù)雜的問題，需要看?？漆t(yī)生。肺癌?？漆t(yī)生會通過仔細了解病人病情、家族史和病人的個人生活，比如是不是長期抽煙，或者跟抽煙的人生活在一起，另外病人的職業(yè)是否屬于高危職業(yè)，這些弄清楚后通過CT檢查再來決定肺結(jié)節(jié)有沒有癌癥的可能性，如果這種可能性很高，則要做手術(shù)，做了手術(shù)以后還會通過組織病理學(xué)的檢查來確診是不是肺癌。
肺結(jié)節(jié)手術(shù)的風(fēng)險如下： 一般來講肺結(jié)節(jié)是比較小的，它是肺內(nèi)一個小于三公分的病灶，所以手術(shù)風(fēng)險也是非常小的，但是有極個別情況還是存有風(fēng)險，主要的風(fēng)險包括三個方面： 第一，麻醉的意外，這種可能性也非常小； 第二，出血，術(shù)中的出血，以及術(shù)后的出血； 第三，氣胸，也是術(shù)中的氣胸和術(shù)后護理不當(dāng)、呼吸功能鍛煉不當(dāng)所造成的氣胸。
治療肺結(jié)節(jié)的方法主要有三種：第一是觀察，定期的隨訪，因為絕大部分肺結(jié)節(jié)它是良性的，但是有一部分的肺結(jié)節(jié)它從良性可以慢慢發(fā)展成惡性，對于這種情況要做定期的隨訪、密切的觀察，把從良性發(fā)展到惡性這種征象診察出來。第二，消炎，有炎癥、發(fā)燒、咳嗽、咯痰、胸痛這類明顯感染的表現(xiàn)，及支氣管炎、肺炎這樣的病人需要積極的消炎。第三，手術(shù)，如果經(jīng)診斷肺結(jié)節(jié)有惡性轉(zhuǎn)移的征象，要盡快做手術(shù)。
肺結(jié)節(jié)是人體肺內(nèi)直徑小于三公分的一種病灶，我們通常是通過胸部CT或者胸片來看有沒有肺結(jié)節(jié)，在胸部平片和CT上發(fā)現(xiàn)的一種密度增高的陰影就是肺結(jié)節(jié)，肺結(jié)節(jié)的形成的原因是非常復(fù)雜的，我們初步可以分為腫瘤和非腫瘤性的，非腫瘤性的肺結(jié)節(jié)主要包括炎癥、感染或增生等，而腫瘤又分為良性的肺結(jié)節(jié)與惡性的肺結(jié)節(jié)，惡性的肺結(jié)節(jié)就是我們通常說的肺癌。