神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
柏雪，山西省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師，專業(yè)方向：帕金森及運動障礙專業(yè)，2009年協(xié)和醫(yī)院師從國內(nèi)著名運動障礙專家萬新華教授學習運動障礙的診治和肉毒毒素治療。2010年在科主任胡鳳云主任醫(yī)師的幫助支持下開設了山西省首家運動障礙?？崎T診。2016年至2017年在美國佛羅里達大學Shand’s醫(yī)院運動障礙中心訪學，師從國際帕金森病及運動障礙專家Michael Okun教授。2018年成功舉辦多次帕友會和肉毒素學習班以及帕金森及運動障礙學習班，得到了帕友們和同行專家同道們的一致好評。運動障礙疾病主要有帕金森病、帕金森綜合癥、肌張力障礙、舞蹈病、震顫、抽動癥等。
特發(fā)性震顫主要表現(xiàn)是雙上肢的姿位性的或者是動作性的震顫，可以伴有頭部或者聲音的震顫，但不伴有其他的神經(jīng)系統(tǒng)的一些體征，而且這個震顫持續(xù)存在時間超過三年，我們就可以診斷他是特發(fā)性震顫。姿位性震顫就是雙手平舉在胸前，然后至少十秒鐘判斷手有沒有抖動。動作性震顫在活動過程中如果出現(xiàn)震顫，叫動作性的震顫。特發(fā)性震顫疊加綜合征指的是特發(fā)性震顫的基礎上會出現(xiàn)原因不太明確的，意義也不是很明確的步態(tài)障礙，還有肌張力障礙，還有認知功能下降這些神經(jīng)系統(tǒng)的一些體征或者是同時還有靜止性震顫這些特發(fā)性震顫疊加綜合征。
特發(fā)性震顫是一個神經(jīng)科非常常見的一個運動障礙疾病之一，它的發(fā)病率大約是1%，叫它叫原發(fā)性震顫，震顫是指四肢、頭甚至聲音會發(fā)現(xiàn)這種規(guī)律性的一個抖動。臨床上最常見的就是雙上肢的一個震顫，也就是常常說的手抖，這個病它的發(fā)病年齡，有兩個高峰，一個是20多歲，一個是五十六十多歲，這兩個年齡段是發(fā)病率最高的，特發(fā)性震顫這個病人，是一個常染色體顯性遺傳的一個疾病，這個病大多數(shù)百分之六七十會有家族史，每一代不管是男性還是女性，都有可能會得這個病，這個病還有一個特點，就是喝了酒以后就會有很大程度的一個改善
帕金森手術效果要預期好，一定要做到術前的一個評估，看看診斷是否是原發(fā)性帕金森病，原發(fā)性帕金森病有一些類型做手術效果是非常好的，尤其對有肌張力障礙的這些病人，同時恢復的時間也是因人而異的。帕金森病人在什么時候可以考慮去做手術，一定要在神經(jīng)內(nèi)科大夫的正確的診斷指導下，術前的正確的一個評估來判斷手術是不是能夠很大程度的幫到您
帕金森病運動遲緩主要是指運動緩慢，還有在持續(xù)運動過程中運動幅度或者是速度的下降或者逐漸出現(xiàn)遲疑 猶豫 暫停，這個動作就很遲疑或者是非常的慢，運動遲緩會影響到病人的日常生活包括行走走路特別慢小碎步，還有書寫寫字越來越小。另外就是慢慢到中晚期，會出現(xiàn)吞咽的障礙，還會出現(xiàn)言語功能的障礙，早期的病人可能會覺得說話聲音就會比較小，說話比較弱，韻律也比較低，就聲音不像原來那么有磁性了，起伏性不像原來那么好了。另外就是面部的表情，產(chǎn)生面具臉。
怎么樣預防帕金森?。? 老年病的防治，常見到的高血壓糖尿病，心臟病 腦動脈硬化，在老年人當中一定要積極的去開展一些有益于健康的體育鍛煉、娛樂活動，增強體質(zhì) 延緩衰老。2 生活環(huán)境，盡量遠離殺蟲劑、除草劑。裝修的一些污染，避免或者是減少接觸。3 飲用自來水更安全，因為自來水是經(jīng)過嚴格消毒的。4 注意飲食的衛(wèi)生，根據(jù)年齡 活動量，給予足夠的一個熱量，一定要滿足糖類蛋白質(zhì)的攝入，限制動物脂肪的一個攝入，每天要適當?shù)目梢猿砸恍┖ｕr類的一些東西，多吃蔬菜水果，改善便秘的癥狀。5 盡量避免和使用可能會誘發(fā)這個病的一些藥物，像奮乃靜 利血平 氟桂利嗪 氟哌噻噸美利曲辛片。6 可以喝茶和咖啡，里邊有一些多酚類的物質(zhì)，可能對神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)細胞有一定的保護作用。7 有家族史一定要嚴密的監(jiān)測，一定要做到一些健康的宣教盡量預防疾病的發(fā)生。