呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師，具備熟練操作有創(chuàng)呼吸機(jī)通氣，經(jīng)鼻高流量氧療，頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈、股靜脈穿刺術(shù)、床旁血濾、氣管插管、床旁經(jīng)皮氣管切開、纖維支氣管鏡使用、臨時起搏器的植入等技能。
重癥監(jiān)護(hù)室每個小時護(hù)士要去監(jiān)測心率、脈搏、呼吸、血壓、尿量，還有血流動力學(xué)的監(jiān)速、血流動力學(xué)那些指標(biāo)。比如說好多心排血指標(biāo)包括低速指標(biāo)、包括用的升壓藥的指標(biāo)、然后反饋給大夫。大夫再根據(jù)情況來再調(diào)整。危重病人第一個階段是僵持，避免疾病的再一次發(fā)展。第二個是如果能僵持住、病情好轉(zhuǎn)、再談到穩(wěn)定穩(wěn)定以后才出監(jiān)護(hù)室。所以就是為什么監(jiān)護(hù)室費用高是因為跟他的這個病人的病情情況包括需要的醫(yī)療條件、醫(yī)護(hù)條件非常之高。
重癥監(jiān)護(hù)叫重癥加護(hù)病房，是把醫(yī)院最好的儀器集中到這個監(jiān)護(hù)室，然后醫(yī)院最精干的醫(yī)務(wù)人員要集中到這個監(jiān)護(hù)室，重癥監(jiān)護(hù)室是很多危重病人，是要耗你很大精力的。在重癥監(jiān)護(hù)室里邊的儀器設(shè)備是最全的。包括呼吸機(jī)、包括血流動力學(xué)的監(jiān)測、包括監(jiān)護(hù)血率、包括氣管鏡等最先進(jìn)的儀器，就是為了保證危重病人的搶救生命的。存在重癥監(jiān)護(hù)室病人跟普通專科病人看病人是不一樣的，就是診斷邏輯包括診治理念是也不一樣的。重癥監(jiān)護(hù)室先看的病人是什么，先是要保證病人的生命基礎(chǔ)上才能談下一步看這病人是什么引起他臟器衰竭。然后迅速找出他的誘因再去去除。重癥監(jiān)護(hù)室跟外邊的治療不一樣，重癥監(jiān)護(hù)室叫滴定治療。