口腔科 | 副主任醫(yī)師
張娜，山西省人民醫(yī)院口腔內(nèi)科副主任醫(yī)師，畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學口腔醫(yī)學院。主要從事口腔內(nèi)科診療工作。
小孩子補牙的材料跟大人的材料基本上是類似的?，F(xiàn)在小孩子使用的這種補牙的材料最常用的是這兩種，玻璃離子粘固劑以及復合樹脂這兩種材料，這兩種材料各有各的特點，玻璃離子的顏色相對白一些，就是比牙齒要更白一些，它相對使用起來比較簡單，也就是補牙的過程相對會短一些，這樣如果孩子比較不太配合，可以在短時間之內(nèi)完成這個治療，而且玻璃離子它是可以緩慢向周圍釋放氟，氟是可以防齲的。另外一種復合樹脂復合樹脂的是顏色比較漂亮，它比較接近于正常牙齒顏色和亮度，因為他的操作時間比較長，對于比較配合的孩子，在臨床上的也適當?shù)娜ナ褂眠@種樹脂的充填材料。
微創(chuàng)祛腐治療兒童齲齒是非常安全的。 微創(chuàng)祛腐對于齲齒治療來說是近年非常熱門的一個話題。微創(chuàng)祛腐的技術(shù)有很多種，第一種叫化學機械方法祛腐，另外還有常用的激光祛腐，大家可以放心這種微創(chuàng)祛腐是非常安全的，不會對孩子帶來什么其它不好的影響。這個化學藥劑里面含的這些材料都是安全的，包括激光，因為激光是定點的，就是說這個作用在牙齒上就作用在牙齒上了，而不是說會放射到其它的口腔粘膜之上，而且對于這種微創(chuàng)祛腐的技術(shù)孩子可能會更加容易接受，因為它相對來說比傳統(tǒng)的機械的方法更加舒適。而且減少孩子這種恐懼的心理是更好的，對于有條件的家庭可以適當來做選擇。
兒童齲齒可以引起口臭。口臭如果是單純的因為口腔的問題引起來的，大部分是由于口腔衛(wèi)生不好、嘴里面有牙石、有牙垢，因為這些牙石牙垢里面是很多細菌，這個細菌它會代謝食物會產(chǎn)生酸牙，會產(chǎn)生一些不好的這種代謝的產(chǎn)物，會產(chǎn)生一些不好的氣味，而齲齒其實也是由于細菌造成的，它是細菌代謝了食物之后產(chǎn)酸，而酸再作用到齲齒的牙齒的牙體硬組織上使牙體硬組織發(fā)生崩壞，然后造成齲齒，這是一方面可能產(chǎn)生口臭的原因。另外一方面，由于齲齒壞了之后，會產(chǎn)生一個窟窿，而這個窟窿里面就會存留一些吃飯的食物的殘渣，而這個殘渣存在的時間長了之后就有可能會產(chǎn)生一些氣味，而這個氣味也是由于細菌去代謝而造成的。綜上所述，如果孩子嘴里面齲齒多了，而且齲齒上面也經(jīng)常會殘留一些食物，家長在清理不夠的情況下，都有可能會出現(xiàn)這種口臭的情況，所以家長也不要忽視齲齒。
齲齒填充術(shù)后需要注意哪些事項與材料有關(guān)。如果說這個乳牙是做的這種玻璃離子的填充，在玻璃離子之后，會跟孩子說一般情況下在兩個小時以后再開始進行咀嚼的這種動作，如果是普通的玻璃離子來，那么一天到兩天之內(nèi)是不希望你拿治療側(cè)的牙齒進行咀嚼的，也就說需要用另外一側(cè)進行咀嚼。那如果是常用的這種樹脂材料的，一般情況下基本上治療完了當天就可以進行咀嚼的，咀嚼食物沒有什么太大的影響，但是由于它的一些特性，它可能會造成牙髓的敏感，所以對于這個樹脂材料充填完的牙齒之后會建議孩子在一到兩周之內(nèi)，在吃飯的時候不要吃太過于刺激性的食物，比如過冷、過熱、過甜的這種食物，盡量讓孩子吃飯吃得稍微溫和一些，減少有可能因為充填材料對牙齒造成一過性的刺激。
牙齒在骨頭里的時候，如果缺營養(yǎng)元素，是會對它的發(fā)育造成影響的，出來之后可能有這種釉質(zhì)發(fā)育不良或者其它不良的情況出現(xiàn)，但是牙齒在長出來之后，萌出到口腔之后，再缺什么營養(yǎng)其實對它做的就不是很大了，所以醫(yī)生經(jīng)常也會跟家長說，如果孩子的牙齒已經(jīng)萌出來了，那么對于補鈣來說，其實就起不到很大的作用了。這時候就要提醒那些孕媽媽或者是準備懷孕的媽媽，在懷孕的時候、懷孕的期間就一定要注意自己營養(yǎng)攝入的均衡，在這個時候不要缺鈣、缺磷或者缺微量元素，因為這個時候如果你的身體出現(xiàn)了這種缺乏微量元素的情況，就有可能對肚子里的寶寶的牙齒的發(fā)育造成間接的影響。