骨科 | 主任醫(yī)師
1994年畢業(yè)于寧夏醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系。2003-7至2004-7北京積水潭醫(yī)院進(jìn)修,發(fā)表論文10余篇,完成山西省科技廳科研項目一項。
手指皮瓣手術(shù)的修復(fù)時機(jī)有兩個,一個就是受傷當(dāng)時手術(shù)及二次手術(shù),就是手外傷以后5-7天。第一個,受傷來了以后,就做清創(chuàng) 皮瓣覆蓋,一個好處就是一次完成手術(shù),但是它有個缺點,就是受傷當(dāng)時,有時候壞死的,或者失活的組織的界限,不是太清除,容易清創(chuàng)不徹底,容易造成手術(shù)以后,部分的皮膚壞死或者感染,需要二次手術(shù),這是手外傷第一個,需要處理的時期,第二個,手外傷以后5-7天,這時候創(chuàng)面壞死,失活的組織,界限已經(jīng)清楚,所以可以很容易的分清楚,該切什么,不該切什么,所以做到徹底的清創(chuàng),完了以后再進(jìn)行皮瓣的修復(fù),它的優(yōu)點就是,界限清楚,切除的范圍正確,缺點就是早期來了,受傷當(dāng)時來了,需要簡單的清創(chuàng) 包扎,或者是VSD,二期再做皮瓣,是需要兩次手術(shù)。
手指皮瓣手術(shù)的后遺癥,主要有皮瓣的臃腫、色素沉著、慢性潰瘍等幾個,第一個,皮瓣的臃腫,比如做的,腹部的皮瓣,腹部的皮膚要相對,手指的皮膚明顯的增厚,所以它就是比較的臃腫,比如說指端的缺損,用腹皮瓣,就像一個鼓槌一樣,這個可以后期,三個月以后,等疤痕穩(wěn)定,皮瓣成熟,可以修薄,再次手術(shù)通過手術(shù)可以修薄,還有一個是色素沉著,這個可以通過,外用一些化妝品之類的,減輕它這個色素沉著,還有個是最主要的,手的功能主要是握 捏,有的皮瓣中間沒有帶神經(jīng),所以它感覺不好,它拿捏的時候形成慢性潰瘍,經(jīng)久不愈,但是帶神經(jīng)的皮瓣,神經(jīng)可以逐步的 恢復(fù),有感覺,沒有帶神經(jīng)的皮瓣,通過長期的周圍的,毛細(xì)血管的神經(jīng)的長入,皮膚的感覺可以部分的恢復(fù)。