胸外科 | 副主任醫(yī)師
劉陶東,男,副主任醫(yī)師,碩士研究生。1998年參加臨床工作,在賁門癌、肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸外科疾病的診斷、手術(shù)治療和胸腔鏡微創(chuàng)治療方面有著豐富的臨床經(jīng)驗。
食管癌術(shù)后吻合口狹窄程度不同處理方法就不同。食管癌術(shù)后吻合口狹窄是常見并發(fā)癥之一。造成狹窄的原因較多,吻合器型號較小以及吻合口瘺后產(chǎn)生吻合口瘢痕均可導(dǎo)致吻合口狹窄,患者表現(xiàn)為明顯的進(jìn)食困難,吻合口狹窄程度大于1厘米者仍可進(jìn)食,吻合口小于0.8厘米至1厘米者,表現(xiàn)為明顯的進(jìn)食困難,吻合口小于0.5厘米者必須進(jìn)行處理,常用胃鏡下反復(fù)球囊擴(kuò)張擴(kuò)大吻合口。對于頑固吻合口狹窄者,建議放置支架,若為吻合口腫瘤復(fù)發(fā)所致的狹窄必須進(jìn)一步治療,吻合口狹窄最早可在術(shù)后4周出現(xiàn),大多3個月時最為明顯,越是早期擴(kuò)張干預(yù)越能在盡量短的時間內(nèi)獲得好轉(zhuǎn)。吻合口狹窄擴(kuò)張一般需要連續(xù)擴(kuò)張4次到6次,每次間隔1周到2周,絕大多數(shù)患者均可獲得好轉(zhuǎn)。