兒童保健科 | 主任醫(yī)師
1984年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，從事兒科臨床及兒童保健專業(yè)34年.
營養(yǎng)不良會影響孩子的智力。嚴(yán)重的營養(yǎng)不良肯定會影響寶寶的智力發(fā)育，因為智力發(fā)育會受到以下因素影響：1、遺傳，出生時的腦細(xì)胞數(shù)對寶寶智力發(fā)育有一定影響。2、喂養(yǎng)，那么合理的膳食合理的營養(yǎng)對寶寶智力發(fā)育也有促進作用也有一定的影響。3、要給寶寶以適當(dāng)?shù)淖銐虻纳窠?jīng)系統(tǒng)的刺激感知覺的刺激。所以說營養(yǎng)不良就是喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致的營養(yǎng)不良，就是營養(yǎng)蛋白質(zhì)和能量攝入不足，這樣尤其是寶寶在三歲以下，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵期，那么蛋白質(zhì)熱能攝入不足就會引起寶寶的智力發(fā)育的異常，這樣會導(dǎo)致寶寶嚴(yán)重的蛋白質(zhì)和能量的攝取不足，影響腦組織的發(fā)育，導(dǎo)致寶寶反應(yīng)遲鈍智力低下，所以一定要預(yù)防營養(yǎng)不良，避免對寶寶的智力發(fā)育的影響，引起智力發(fā)育，導(dǎo)致終生的遺憾。
小兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良有以下幾方面的因素：1、寶寶先天就不足，比如一些早產(chǎn)兒還有低出生體重兒，本身寶寶出生體重就小，低出生體重兒指的是出生體重不足五斤的寶寶，稱為低出生體重兒，本身出生體重就小再加上后天的喂養(yǎng)不當(dāng)，這樣就容易導(dǎo)致寶寶的營養(yǎng)不良，所以一定要注意也要預(yù)防早產(chǎn)，孕期要注意營養(yǎng)，避免一些低出生體重兒和早產(chǎn)兒。2、一些慢性疾病，比如長期的慢性腹瀉也容易導(dǎo)致寶寶營養(yǎng)不良，比如有小嬰兒的乳糖不耐受，發(fā)病率相對也是比較高的，乳糖不耐受，主要是乳糖酶缺乏導(dǎo)致寶寶對乳糖吸收，消化吸收障礙，這樣乳糖主要是吸收是熱量，熱量吸收減少就容易導(dǎo)致寶寶體重的增加，所以也容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。所以說先天的一些因素，還有一些慢性疾病，在有一些寶寶喂養(yǎng)不當(dāng)，就是家長的一些錯誤的概念，給寶寶喂養(yǎng)的不合適 、不合理 不科學(xué)，也容易導(dǎo)致營養(yǎng)不良。
避免小兒營養(yǎng)過剩主要有以下2點： 1、首先主要是合理的膳食，合理的喂養(yǎng)，避免寶寶過度喂養(yǎng)。有些家長一些錯誤的概念，總覺得喂養(yǎng)的這寶寶胖胖的，覺得這個才能達到滿足。因為過度喂養(yǎng)攝食量，尤其是甜食、糖的攝入量比較高的時候，高脂肪高糖就容易使在體內(nèi)轉(zhuǎn)換成脂肪儲存起來，運動比較少的孩子很容易肥胖，所以一定要注意飲食膳食的平衡，避免給孩子高熱量，高脂肪的一些食物，避免過度喂養(yǎng)，這樣避免寶寶營養(yǎng)過剩。 2、還要注意預(yù)防成年一些慢性疾病的發(fā)生，應(yīng)該引起每個家長的注意，避免營養(yǎng)過度，營養(yǎng)過剩等一些疾病發(fā)生。
通過幾個方式來判斷小兒是否營養(yǎng)不良：1、首先給寶寶要做定期的體檢，比如社區(qū)也好，婦幼保健機構(gòu)也好，要給寶寶進行定期體檢，通過定期體檢及早發(fā)現(xiàn)寶寶的營養(yǎng)不良。2、家長一定要掌握家庭監(jiān)測的方法，可以給家長一個生長發(fā)育監(jiān)測圖，家長在家庭進行監(jiān)測定期給寶寶測量身高體重，寶寶體重和身高偏離了平均值以后就要定期到醫(yī)院去就診，要通過醫(yī)生來判斷是不是寶寶出現(xiàn)了營養(yǎng)不良。3、還可以到社區(qū)門診定期體檢，也可以及早發(fā)現(xiàn)寶寶的生長發(fā)育的異常，主要是這個體重低于平均年齡的，平均體重的減兩個標(biāo)準(zhǔn)差，視為寶寶有營養(yǎng)不良，身高也是，寶寶的身高低于同年齡同性別的，平均身高減兩個標(biāo)準(zhǔn)差，視為營養(yǎng)不良。所以通過定期的體檢及早發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)不良，應(yīng)該及早干預(yù)以避免發(fā)生一些不良的后果，造成智力低下等并發(fā)癥。
小兒營養(yǎng)不良需要不需要補鈣要看有沒有同時伴有佝僂病。小兒營養(yǎng)不良是指的寶寶蛋白質(zhì)、熱能攝入不足導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏癥，稱為營養(yǎng)不良。它主要是蛋白質(zhì)和熱能的攝取的不良，但并不是和缺鈣有什么關(guān)系，所以說，沒有伴有佝僂病的時候不需要補鈣，營養(yǎng)不良的寶寶不需要補鈣。是寶寶在營養(yǎng)不良的同時伴有佝僂病，有佝僂病的一些體征和癥狀，比如出現(xiàn)寶寶睡眠不踏實、睡眠狀態(tài)的時候出汗、睡眠減少等一些精神癥狀，而且還有一些佝僂病的體征，比如有方頭、內(nèi)緣外翻、雞胸等，那么寶寶就是營養(yǎng)不良，伴有佝僂病的同時才需要給寶寶補鈣，比如給寶寶補鈣的同時，要給寶寶維生素D要給予放量，每天400-800個國際單位，補鈣要根據(jù)孩子的年齡來補充鈣劑的治療量，在佝僂病的同時才需要補鈣，一般的單純性營養(yǎng)不良不需要補鈣。