兒童保健科 | 主任醫(yī)師
1984年畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，從事兒科臨床及兒童保健專業(yè)34年.
小兒營(yíng)養(yǎng)不良的并發(fā)癥是比較多的。比如可以導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，可以伴有智力落后，智力發(fā)育落后，營(yíng)養(yǎng)不良往往是營(yíng)養(yǎng)素的攝入不足影響腦發(fā)育，所以往往伴有智力發(fā)育落后、孩子反應(yīng)遲鈍、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不良。再者寶寶的營(yíng)養(yǎng)不良還可以伴有反復(fù)感染，營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶免疫力是比較低下的，往往伴有反復(fù)感染，所以容易合并有呼吸道或者是腸道的一些感染和一些慢性腹瀉一些疾病，再者營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶就容易發(fā)生一些疾病，比如佝僂病，也往往在營(yíng)養(yǎng)不良的孩子容易發(fā)生，發(fā)生率是比較高的。還有缺鐵性貧血等。所以營(yíng)養(yǎng)不良伴發(fā)疾病的也相對(duì)是比較多的，所以一定要注意預(yù)防原發(fā)病，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良性疾病。
小兒營(yíng)養(yǎng)不良如何預(yù)防，可以從這幾個(gè)方面著手：1、首先就是要進(jìn)行健康教育，一定要讓帶寶寶的家長(zhǎng)知道孩子整個(gè)發(fā)育需要怎么進(jìn)行攝入營(yíng)養(yǎng)素，所以要通過(guò)健康教育，使家喻戶曉，知道如何喂養(yǎng)、如何教養(yǎng)。2、再者就是要合理的添加輔食，寶寶一般現(xiàn)在是六個(gè)月要及時(shí)的添加輔食，如果填加輔食不當(dāng)或者添加輔食過(guò)晚都會(huì)導(dǎo)致寶寶的營(yíng)養(yǎng)不良的。3、再一個(gè)要支持哺乳，因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)有好多益處，也可以預(yù)防寶寶的營(yíng)養(yǎng)不良，而且母乳喂養(yǎng)可以提高寶寶的機(jī)體免疫力。3、再者要預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良，可以是給寶寶定期體檢，比如用生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖來(lái)進(jìn)行監(jiān)測(cè)寶寶的體格發(fā)育、身高、體重，要進(jìn)行體檢，現(xiàn)在國(guó)家買單給寶寶進(jìn)行三歲以下的寶寶健康體檢，比如一歲以內(nèi)四次，出生一個(gè)月、三個(gè)月、還有六個(gè)月、八個(gè)月、一歲，這一歲以內(nèi)就五次體檢，給寶寶要定期進(jìn)行體檢也可以及早發(fā)現(xiàn)異常，及早干預(yù)，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
小兒營(yíng)養(yǎng)不良的危害有以下幾點(diǎn)：1、孩子的免疫力比較低下可以導(dǎo)致反復(fù)感染，營(yíng)養(yǎng)不良的寶寶免疫功能是比較低的，往往容易引起反復(fù)感染，比如呼吸道的感染、腸道的感染等，還可以引起孩子本身體格發(fā)育的矮小，再者就是嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良還可以導(dǎo)致寶寶的智能發(fā)育障礙，比如反應(yīng)遲鈍、智力發(fā)育低下等。孩子，尤其是嬰幼兒，三歲以下的寶寶，他的營(yíng)養(yǎng)不良正好是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的一個(gè)關(guān)鍵期，所以在這個(gè)時(shí)期供給的熱量和蛋白質(zhì)不夠會(huì)影響大腦的發(fā)育，所以導(dǎo)致寶寶的智力發(fā)育的低下。2、營(yíng)養(yǎng)不良還可以引起一些疾病，比如佝僂病、缺鐵性貧血等好多疾病。
兒童營(yíng)養(yǎng)不良的分類包括有三類：低體重、營(yíng)養(yǎng)消瘦、發(fā)育遲緩。那低體重指的是孩子的體重和同年齡同性別的孩子的體重相比，這個(gè)平均值低于體重低于平均值減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，稱為低體重，低體重又分為輕度低體重、中度和重度，輕度是指平均值減1-2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間為輕度，體重低于2-3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間為中度，體重低于平均值減三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上，稱為重度低體重。發(fā)育遲緩，指的是小兒的身高低于同年齡同性別的，平均身高的減兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上為發(fā)育遲緩，身高平均值減一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為輕度發(fā)育遲緩，減2-3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間為中度，平均值減三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上的低于這個(gè)平均值減三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上的為重度營(yíng)養(yǎng)不良。
如何合理安排兒童的膳食營(yíng)養(yǎng)主要是可以根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)推出的中國(guó)居民膳食指南、膳食寶塔來(lái)進(jìn)行合理安排的。膳食寶塔一共是五層，從五層的營(yíng)養(yǎng)從上到下的營(yíng)養(yǎng)搭配來(lái)給寶寶進(jìn)行喂養(yǎng)。膳食寶塔適合所有人群，中國(guó)居民的所有人群可以按比例的供給熱能、營(yíng)養(yǎng)素，比如最基底層是五谷雜糧，從寶塔一看就一目了然知道什么量要量大一些，什么量要小一些。比如最基底層的是五谷雜糧，這個(gè)是營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入最基礎(chǔ)的食物，相對(duì)量比較大一些。從下到上。第二層就是蔬菜和水果。第三層就是像禽蛋一類的，肉、禽類食物、蛋類、魚蝦等，這一類的食物是高蛋白的飲食。第四層就是奶類和堅(jiān)果類，大豆類的就是黃豆。塔尖上是油和食鹽的供給，按這個(gè)比例可以供給寶寶合理的安排膳食。