內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
1967年9月出生，主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科專業(yè)，碩士生導(dǎo)師，中共黨員。1992年7月畢業(yè)于山西醫(yī)學(xué)院，獲學(xué)士學(xué)位；1998年8月至1999年8月在北京人民醫(yī)院心血管內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)；2005年5月至6月在北京安貞醫(yī)院高血壓科師從于振球教授學(xué)習(xí)；太原市第五屆醫(yī)學(xué)學(xué)科帶頭人；2008年至2010年就讀于山西中醫(yī)學(xué)院，獲中醫(yī)學(xué)士學(xué)位；2012年至2014年師從國家特殊津貼專家魏中海教授，獲得第五批全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人資格。
情緒波動或者脾氣大的人容易得心律失常?？梢园亚榫w波動大和脾氣大分為A型性格，A型性格是針對于B型性格分的。A型性格的人急躁，干一件事的同時想的是另外一件事，在人群中喜歡支配別人，就是干什么東西特別的喜歡，競爭性比較強(qiáng)，這樣的人群實際上是有心血管的特點的，這一類人群高血壓的發(fā)病率高，容易得冠心病，他的心臟是一個特別容易出現(xiàn)缺血性的改變，從心律失常的角度來說，如果合并了高血壓或冠心病，是容易出現(xiàn)器質(zhì)性的心律失常的，甚至容易出現(xiàn)房顫的心律失常，所以說脾氣大或者情緒波動大對心律失常是不利的；有一些人雖然沒有器質(zhì)性的心臟病，但是脾氣大，就是因為情緒不穩(wěn)，所以內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定，所以心肌就容易出現(xiàn)心律失常。
心律失常分為合并有器質(zhì)性的心律失常和良性的心律失常，中醫(yī)對不同的心律失常治療是不一樣的。中醫(yī)有多靶點雙向調(diào)節(jié)的優(yōu)勢，這是西藥所沒有的，西藥控制心律失常的藥主要是單向調(diào)節(jié)，如快速性的心律失常，就把快速的心律失常變慢，但是這些藥不能長期飲用，長期飲用對患者的預(yù)后不太好，但是有的病人，比如像病態(tài)竇房結(jié)綜合征，這種病人有的時候快，有的時候慢，這種情況下它用西藥單向調(diào)節(jié)的藥效果就不太好了，這個時候他還沒有達(dá)到需要安起搏器的水平，中醫(yī)在這方面就可以發(fā)揮出巨大的優(yōu)越性，中藥最大的一個特點就是雙向調(diào)節(jié)，雙向調(diào)節(jié)實際上就是把病理的方向朝著生理的方向調(diào)節(jié)，過快和過慢都叫病理，而生理就是正常的，把節(jié)律調(diào)正常了，朝著正常的方向走，就叫雙向調(diào)節(jié)，無論是快速性的心律失常還是慢的心律失常，都能通過中藥的治療，讓它趨于穩(wěn)定的狀態(tài)，這就是中藥最偉大的治療之處。
心律失常在臨床上是非常多見的，不同的心律失常發(fā)病的人群是不一樣的。常見的高發(fā)人群有以下幾種：一、有器質(zhì)性心臟病的病人，如有冠心病、高血壓、瓣膜病、心率衰竭等疾病的病人；二、老年人，老年人的竇房結(jié)功能不好，70歲以上竇房結(jié)就纖維化，這個時候就會出現(xiàn)竇房結(jié)功能不好，出現(xiàn)一些心律失常，如病態(tài)竇房結(jié)綜合征，這個病竇的表現(xiàn)是快慢綜合癥，也叫慢快綜合征，快慢綜合征往往是有器性的問題，跳得非?？?，突然慢了有傳導(dǎo)阻滯，慢快綜合征就是病人跳的太慢了以后，異位搏動會出現(xiàn)一個特別快的心律失常，無論是快慢綜合征，還是慢快綜合征，都顯示出患者的竇房結(jié)功能不太好了，這也是高發(fā)的人群；三、容易焦慮抑郁的病人，這部分病人其實沒有很嚴(yán)重的器質(zhì)性的心臟病，但是老是主觀感覺有心慌，實際上這種也是心律失常，有時候給病人做Holter，就發(fā)現(xiàn)他的心臟的心率變異率出了病變了，實際上是心臟的交感神經(jīng)系統(tǒng)和迷走神經(jīng)系統(tǒng)支配心臟的神經(jīng)系統(tǒng)出了問題。
有的病人心律失常有主觀感覺，有的病人并沒有感覺，在臨床上需要看心電圖來鑒別心律失常和其他疾病。比如病人感覺心慌了，到了臨床上就要注意心慌到底是竇性心動過速還是心律失常，還要看是什么原因引起的，要看看病人有沒有其他的一些表現(xiàn)，比如手抖、突眼 、出汗多、大便次數(shù)多等癥狀，這種病人往往是甲亢引起的心律失常；還有一些病人面色蒼白，一走就覺得心慌，這個時候他的心臟的檢查也是一個竇速的檢查，竇性心動過速，有的時候還可能會有一些室性的早搏之類的，這種病人是貧血導(dǎo)致的，那這個時候就要注意了，貧血、甲亢這些病都會有心慌的這種感覺，需要和它們做鑒別。
