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得了骨髓炎需要進行及時規(guī)范的抗感染治療，骨髓炎的治療主要分為全身支持治療藥物治療和局部治療，其中以藥物治療最為關鍵，及時的采用足量有效的抗生素治療，可以選用兩種以上的廣譜抗生素來聯合用藥。培養(yǎng)細菌的檢查結果和藥敏試驗的檢查結果出來之后，再根據細菌培養(yǎng)的結果和藥敏實驗的結果來規(guī)定的選擇，抗生素抗感染治療一般來說治療至體溫正常癥狀消退后兩周左右，在藥物治療的同時，需要進行積極的全身支持治療，比如需要注意水電解質的平衡，少量多次的輸血進食一些容易消化的蛋白質。

骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓骨皮質和骨膜而引起的炎癥性疾病，分為急性化膿性骨膜炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎在細菌常見的有金黃色葡萄球菌，細菌通過血流達到骨的兩端，引起炎癥，因而病人往往會出現精血癥 、膿血癥 ，引發(fā)中毒局部疼痛 、腫脹表現，該病往往多見于兒童和身體抵抗力免疫力弱的人群。隨著應用糖皮質激素病人的增多，其他部位骨髓炎也在增多，慢性骨髓炎往往是由急性骨髓炎演變而來，由于化膿性骨髓炎沒有及時治療，從而轉變成慢性甚至死骨的形成，有些慢性骨髓炎還可遷延幾年十幾年甚至幾十年不等，對于骨髓炎的治療，急性期應該大劑量的使用抗生素和全身支持療法，在這個基礎上進行充分的引流，慢性骨髓炎宜病灶清除，對于一些非常部位的慢性骨髓炎可進行局部的骨切除。

骨髓炎的分類有多種形式，通常所說的骨髓炎分為兩種，一種是急性化膿性骨髓炎，另一種是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由細菌引起的，最常見的細菌是金黃色葡萄球菌，病人往往是有菌血癥，細菌通過血流到達骨的兩端即干骺端，并在這里潴留引起炎癥。慢性骨髓炎往往是由急性骨髓炎演變而來，是由于化膿性急性骨髓炎，如果沒有及時治療，從而轉成了慢性，根據其感染途徑可分為血源性骨髓炎，由身體其他部位的化膿性病灶經血液循壞傳播到骨內，外傷性骨髓炎由外傷創(chuàng)口感染引起，如開放性骨折繼發(fā)的骨髓炎，感染性骨髓炎由附近軟組織感染直接蔓延而成，如膿性指頭炎引起的骨髓炎。

骨髓炎治愈非常困難，因為骨髓炎為細菌感染，正常人體內存在有細菌，如果細菌定植在骨 軟組織，其清理非常困難，細菌可存在于骨的任一角落，如骨髓中、 肌肉可產生膿液， 壞死組織手術過程中，肉眼無法清除，當身體抵抗力較強，細菌毒力減弱則不發(fā)?。蝗绻毦腥据^局限，可局部切除進行治療。急性骨髓炎多為幼時患過骨髓炎，細菌存在體內多年重新發(fā)作，骨髓炎無法治愈，治療的目的為控制感染不引起疾病發(fā)作，保證肢體無癥狀可維持正常功能；治療骨髓炎首先需要治療原發(fā)灶，控制感染。對于局部骨髓炎的治療，通過抗感染治療開窗引流 、填塞等治療后能得到好的治療效果。但骨髓炎很容易復發(fā)，骨髓炎治療完后要進行長時間的復查，如果治療后兩年內復查指標正常，骨髓炎就可以完全治愈。

骨髓炎的預后和以下幾個因素有關：治療時機、是否療程充分、患兒的年齡 、健康狀況、致病菌的種類。兒童慢性骨髓炎也?？芍斡撬柩卓赡芪＜吧?。急性骨髓炎一個典型所見為干骺端的化膿性滲出和壞死。因為滲出增多而導致骨內壓力升高，感染通過哈佛系統和佛克曼氏管擴散，并形成血栓而導致局部骨的血液循環(huán)障礙，骺板限制了炎癥向骺板擴散，通過?？寺艿竭_骺板部的骨膜下，推開及穿破鼓膜圍繞骨面上下擴散，進入關節(jié)腔而導致化膿性關節(jié)炎死骨，形成新生骨、包繞死骨、骨包殼，產生竇道排膿，形成慢性骨髓炎。急性骨髓炎的轉歸主要包括感染自愈，形成亞急性骨髓炎、典型的骨髓炎或者化膿性骨髓炎以及宿主抵抗力減低導致全身的感染。