普通外科 | 副主任醫(yī)師
賈凱,男,山西省腫瘤醫(yī)院,普外科,副主任醫(yī)師。
胰腺癌的特點(diǎn)是早期診斷率非常低。為什么早期診斷率非常低,那是因?yàn)橐认侔┑脑缙谂R床表現(xiàn)是非常隱秘的。在普通人當(dāng)中即使他發(fā)生了胰腺癌,在早期在身體上不會(huì)表現(xiàn)出任何的不適感,所以許多胰腺癌一旦到醫(yī)院就診,基本上已經(jīng)到了中晚期了。一般胰腺癌的早期幾乎不會(huì)出現(xiàn)什么不適的感覺(jué),這就導(dǎo)致胰腺癌的診斷率。也就是說(shuō)我們所說(shuō)的早期診斷率是非常低的一般到醫(yī)院就診的胰腺癌患者當(dāng)中其中84%已經(jīng)為中晚期了。在這84%的中晚期胰腺癌當(dāng)中,也僅僅有20%的患者,具有手術(shù)的機(jī)會(huì)而剩下80%的患者,失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)只能采取比如說(shuō)內(nèi)科的保守治療,以及晚期腫瘤的姑息治療的一些相關(guān)的治療手段。而隨著胰腺癌的發(fā)病時(shí)間的那就不說(shuō)罪最終的死亡率胰腺癌最終的死亡率大概為百分之百。
胰腺癌屬于一種惡性腫瘤。普及下概念腫瘤是什么,腫瘤一般分為良性腫瘤和惡性腫瘤,我們所說(shuō)的癌癥一般都是指惡性腫瘤。所以我們?nèi)粘I町?dāng)中,所提到的胰腺癌因?yàn)樗?0%是起源于胰腺的導(dǎo)管細(xì)胞的。所以在日常生活當(dāng)中所提到的胰腺癌主要就是指胰腺外,分泌的一種腺癌這種腺癌,是一種病理的分型。所以基本上記住胰腺癌就是一種惡性腫瘤。而胰腺癌是目前公認(rèn)的一種,惡性程度非常高的惡性腫瘤。這種胰腺癌,它的發(fā)展是非??斓?,生存期也是非常短的。因?yàn)樗脑缙谠\斷是非常困難,早期的臨床表現(xiàn)也是非常難以診斷的。胰腺癌,它的診斷以及胰腺癌的治療都是非常困難的,其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)是明顯上升的。所以胰腺癌也是預(yù)后最差的一種惡性腫瘤之一。
胰腺癌是癌中之王。胰腺癌它本身引起,胰腺癌本身是引起。人口死亡的,十大惡性腫瘤之一。胰腺癌導(dǎo)致的死亡人數(shù)在所有癌癥中位居第四位。而據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全世界每年大約有二十多萬(wàn)人死于胰腺癌,而全球胰腺癌發(fā)病率當(dāng)中60%是發(fā)生在發(fā)達(dá)國(guó)家的。據(jù)全球數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)胰腺癌男女比例為1.08比1所以男性的胰腺癌的發(fā)病率,稍微要高于女性,那么我國(guó)的情況是怎么樣的。我國(guó)胰腺癌的發(fā)病率在近二十年增加了四倍而我國(guó)胰腺癌患者的五年生存率,在目前統(tǒng)計(jì)的結(jié)果顯示僅僅是在5%左右胰腺癌如此之高的發(fā)病率,以及如此之低的生存率,使它成為癌中之王。
胰腺癌的高發(fā)年齡是隨著年齡的增加,而不斷增高的。也可以說(shuō)胰腺癌是一種老年病,它平均的發(fā)病年齡是六十三歲。那么據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)上來(lái)說(shuō)一般是六十到七十歲這個(gè)年齡段的發(fā)病率要占到整個(gè)胰腺癌發(fā)病率的40%左右。所以說(shuō)胰腺癌是一項(xiàng)老年病。世界各國(guó),都在做相關(guān)的統(tǒng)計(jì)。其中最著名的美國(guó)做了一項(xiàng)針對(duì)全球的腫瘤統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。這項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示在全球來(lái)說(shuō)七十到七十四歲的人群當(dāng)中其胰腺癌發(fā)病率可以高達(dá)十萬(wàn)分之五十七。而在這個(gè)數(shù)據(jù)顯示當(dāng)中在五十到五十四歲的人群當(dāng)中,胰腺癌的發(fā)病率僅僅為十萬(wàn)分之9.8。我們?nèi)蚶淆g化,是一個(gè)持續(xù)存在的一個(gè)問(wèn)題。通過(guò)以上的美國(guó)的這項(xiàng)研究我們可以預(yù)測(cè),隨著全球人口老齡化的,不斷加速,胰腺癌的發(fā)病率,將持續(xù)上升的趨勢(shì),是不可避免的。
我們所熟悉的人因胰腺癌趨勢(shì)例如魯契亞諾·帕瓦羅蒂先生。是世界上著名的意大利男高音歌唱家。他那令人生畏的,高音C和漂亮的音色,使他成為世界三大男高音,歌唱家之一。2006年,因?yàn)橐认侔?shí)施了手術(shù)治療。在2007年也是因?yàn)橐认侔╇x開(kāi)了我們。再如說(shuō)陳祖德先生中國(guó)棋院的院長(zhǎng),他是第一個(gè)擊敗日本九段棋手的中國(guó)人打破了日本九段不可戰(zhàn)勝的神話。2011年也是因?yàn)橐认侔┙邮芰耸中g(shù)治療。但是在2012年也離開(kāi)了我們。史蒂夫喬布斯先生美國(guó)蘋果公司,聯(lián)合創(chuàng)始人之一美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬,曾經(jīng)評(píng)價(jià)說(shuō)喬布斯是美國(guó)最偉大的創(chuàng)新領(lǐng)袖之一,是他的卓越天賦幫助他成為能夠改變世界的人。但是在2011年史蒂夫喬布斯先生也是因?yàn)橐认侔╇x開(kāi)了我們。除了以上三位先生還有許多名人因?yàn)橐认侔┮搽x開(kāi)了我們。比如說(shuō)我們所熟悉的沈殿霞女士、海協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)汪道涵先生、前衛(wèi)生部部長(zhǎng)、陳敏章先生等等無(wú)論從政界還是到娛樂(lè)界,無(wú)論從男性還是女性,無(wú)論從國(guó)外還是到國(guó)內(nèi),最長(zhǎng)的生存期為七年左右而最短的生存期僅僅為兩個(gè)月左右。