精神科 | 主任醫(yī)師
田峰，醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師、山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任工作、第二臨床醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)教研室主任。致力于綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生研究，聯(lián)絡(luò)會診精神醫(yī)學(xué)，心身醫(yī)學(xué)方向、行為醫(yī)學(xué)方向和中醫(yī)中藥在精神疾病藥物與心理治療方面應(yīng)用的研究。在精神衛(wèi)生臨床實(shí)踐中，率先提出來“心與身辨證，全病程論治、開啟自愈力”的診療新觀念，為焦慮障礙、抑郁障礙、失眠，軀體化焦慮癥狀等疾病的臨床診療提供了創(chuàng)新性的觀念與方法。
輕度抑郁障礙表現(xiàn)為有時候感覺莫名其妙的情緒低落，不愿意參加同事、朋友 、親人的家庭聚會，在睡眠上面經(jīng)常有睡眠質(zhì)量下降，容易早醒，興趣上面也有一些減退；比如過去喜歡交往，喜歡與大家聊天，現(xiàn)在會回避這樣的社會行為；還有一些表現(xiàn)為自信心的不足，覺得別人不理解自己，別人也無法在自己出現(xiàn)問題的時候提供好的幫助，自我價值感下降，自我認(rèn)同減退；這是早期的一些輕度抑郁表現(xiàn)，往往不被人所發(fā)現(xiàn)，最容易被人忽視的輕度抑郁表現(xiàn)是乏力、精神差，休息之后疲倦無法恢復(fù)，有的人會表現(xiàn)為頭部的不舒服，頭暈、頭悶，這些都提示我們可能會有一些輕度的抑郁狀態(tài)。
抑郁受多方面的因素影響，與環(huán)境的因素較大。環(huán)境因素是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅Ｖ匾囊粋€方面，環(huán)境有社會環(huán)境、自然環(huán)境，還有人文環(huán)境；文化環(huán)境有家庭環(huán)境、職業(yè)環(huán)境等，這些環(huán)境都會影響到我們的情緒、情感體驗(yàn)，往往最初出現(xiàn)抑郁的時候都與這些因素有關(guān)，我們也叫心因性抑郁，與環(huán)境因素密切相關(guān)；如果不是因?yàn)檫z傳性因素導(dǎo)致的抑郁，那么大部分抑郁患者都是因?yàn)榄h(huán)境因素導(dǎo)致。
如何區(qū)分悲傷和輕度抑郁是我們每個人都需要了解到的。悲傷是現(xiàn)實(shí)生活中引起悲傷的一種應(yīng)激或者壓力的事件源，會引起一些悲傷的情感反應(yīng)，這種悲傷的情感反應(yīng)會被周圍的人所理解、了解并給予支持，且是暫時的，可能暫時會影響到睡眠、食欲，但不會上升到疾病的程度，在這個時間段過去之后，悲傷會慢慢緩解，不會發(fā)展成極重度的悲傷。輕度的抑郁往往與悲傷很難鑒別，但輕度悲傷和輕度抑郁是可以鑒別的，經(jīng)過積極的心理干預(yù)，悲傷可以緩解，積極的心理干預(yù)對于輕度的抑郁來說，可能緩解的要慢一點(diǎn)，如果們已經(jīng)診斷了是抑郁的問題，不管它是輕度還是中度，藥物治療和心理干預(yù)都是首選。
不同的焦慮癥患者有不同的治療周期。對于明確診斷焦慮障礙的患者，首先要明確他是哪一類型的焦慮障礙，如果是急性的焦慮障礙，比如驚恐發(fā)作也叫驚恐障礙，那么它急性期的治療是4-6周，鞏固期和維持期的治療大概在3個月到6個月左右，目的是為了讓治療的效果能夠維持，防止病人復(fù)發(fā)。不過這個治療時間只是一般情況，還有特殊情況，則需要根據(jù)每個病人情況的不同制定不同的治療周期。比如說一些伴有身體疾病又有焦慮障礙表現(xiàn)的患者，他的治療時間則可能會長一些；對于慢性的焦慮發(fā)作，比如經(jīng)常有廣泛性焦慮發(fā)作表現(xiàn)的患者，那么可能治療時間會是6個月到9個月，有的人會到12個月，這是根據(jù)每一個人的具體情況不同主治醫(yī)生給患者單獨(dú)制定的治療時間。
如果家里有親屬被診斷是焦慮障礙，不管是驚恐發(fā)作，還是廣泛性焦慮障礙，還是恐懼性焦慮障礙，作為家屬來說一定要多了解一些關(guān)于焦慮的常識，通過一些通俗易懂的書籍閱讀來了解作為焦慮障礙患者的家屬和朋友該如何進(jìn)行情感支持，給予焦慮患者幫助 、關(guān)心、理解；如果患者明確有某些特定焦慮發(fā)作表現(xiàn)，對于患者家屬或朋友來說一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生，采用精準(zhǔn)的方式方法來來幫助患者，尤其需要掌握當(dāng)患者焦慮發(fā)作時幫助患者平復(fù)的方法，比如做呼吸的放松，腹式的呼吸訓(xùn)練，還有肌肉的放松訓(xùn)練，以及一些其它與焦慮相關(guān)的健康知識。